更多“患者,男性,45岁。饱餐后突发上腹部持续剧烈疼痛,伴反复恶心,呕出胆汁。查体:上腹部压痛,腹壁轻度紧张,测血清淀粉酶明显增高,对患者首选的处理措施()”相关的问题
第1题
男性,50岁。因饱餐后突发上腹痛,伴恶心、呕吐4小时住院,经检查后被诊断为急性水肿性胰腺炎。下列处理措施错误的是()。
A.禁食,胃肠减压
B.手术引流胰周渗出液
C.补充液体
D.解痉、止痛
E.应用抗生素
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第2题
患者男性,50岁,饱餐后突然出现胸骨后压榨性疼痛,持续20min不缓解,伴大汗、恶心、呕吐。急诊护士应首先采取的检查方法是()
A.腹部B超
B.化验血常规
C.腹部X线
D.心电图
E.血尿淀粉酶
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第3题
患者男性,32岁。既往有胃病史,近1周来常感上腹疼痛,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛、肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体,首先考虑的是()
A.急性阑尾炎穿孔
B.胆囊炎穿孔
C.急性胰腺炎
D.溃疡穿孔
E.急性肠梗阻
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第4题
患儿,女,11岁,服驱虫药后突发上腹部钻顶样疼痛,呻吟,大汗,呕吐,持续数分钟后可缓解,但反复发作。查体:剑突下轻度深压痛,无腹胀。首先考虑()。
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.胆道蛔虫病
D.急性胃穿孔
E.急性肠梗阻
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第5题
患者,男,37岁,体型肥胖,因进食油腻食物后突发上腹部剧烈的持续性疼痛,阵发性加重,向后背放射。患者最可能的诊断是()
A.心绞痛
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.胃穿孔
E.肾结石
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第6题
病人,男性,46岁,胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻,行毕Ⅱ式胃大部切除术后第8天,突发上腹部剧痛,呕吐频繁,每次量少,不含胆汁,呕吐后腹痛不缓解。体查:上腹部偏右有压痛。首先考虑并发了()。
A.吻合口梗阻
B.倾倒综合征
C.十二指肠残端破裂
D.急性输入襻梗阻
E.输出襻梗阻
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第7题
男,40岁。3小时前饱餐后突发上腹痛,疼痛迅速向全腹蔓延。查体:T 37.8℃,心肺查体无异常。腹肌紧张,全腹有压痛、反跳痛,肝浊音界缩小。应避免采取的诊断措施是()
A.血常规
B.立位腹平片
C.X线钡餐造影
D.血淀粉酶检测
E.诊断性腹腔穿刺
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第8题
患者,女,42岁,三年来经常夜间上腹部不适,2日前食油腻食物后突发上腹痛,为阵发性绞痛,畏寒,发热,呕吐,尿色逐渐加深。人院时体温38℃,轻度黄疸,腹稍胀,有右上腹压痛,肌紧张,肠鸣音弱,白细胞20×109/L,中性80%,血清淀粉酶128单位(索氏法)。最大可能是()
A.高位急性阑尾炎
B.溃疡穿孔
C.急性胰腺炎
D.急性胆囊炎
E.胆道蛔虫病
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第9题
大题题干:患者,男性,26岁。饱餐后追赶公共汽车时,突发脐周剧烈绞痛,阵发性加重,伴呕吐,3小时未排气排便。来院检查:体温37.2℃、血压12/8 kPa(90/60mmHg)、脉搏102次/分,不能平卧,左腹部隆起,压痛明显,肠鸣音高亢,血白细胞9.2×109/L。下一步治疗为()
A.剖腹探查
B.选择性动脉造影
C.口服驱虫药
D.开放补液
E.保守治疗
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第10题
患者,男,45岁。饮酒饱餐后上腹部剧痛7小时,向腰背部放射,伴呕吐、大汗,诊入院。查体:面色苍白,体温38°C,血压80/60mmHg,心率132次/分,全腹肌紧张、压痛及反跳痛,移动性浊音阳性。血白细胞12.7*109/L,血淀粉酶740U/dl.该患者最可能的诊断是:()。
A.急性胆囊炎
B.急性心肌梗死
C.输尿管结石
D.急性重症胰腺炎
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第11题
患者女性,35岁,既往有胃病史近,2周来常感上腹部不适4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心呕吐。查体:腹部压痛,肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体,最可能的诊断是()
A.急性肠梗阻
B.胆道结石
C.急性胰腺炎
D.溃疡穿孔
E.缺血性肠炎
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