更多“患者男性,32岁。既往有胃病史,近1周来常感上腹疼痛,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛、肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体,首先考虑的是()”相关的问题
第1题
患者为80岁老年男性,因“上腹痛2天”来院,既往有高血压病史,疼痛为持续性隐痛,伴胃纳差,无伴恶心、呕吐及腹泻。查体:腹平软,中上腹轻压痛,无反跳痛。此病人的辅助检查应首先安排()。
A.腹腔诊断性穿刺
B.腹部CT
C.心电图
D.选择性动脉造影
E.胃镜
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第2题
患者,男性,46岁,慢性肾炎病史15年,病情稳定。近1周来,受凉后出现发热、咳嗽,自行服药,效果欠佳,遂来就诊,查体双侧眼睑浮肿,双下肢水肿(+);化验示Hb120g/L,血BUN18.9mmol/L,Cer340μmol/L。导致该患者病情加重的诱因是()。
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第3题
男性患者,54岁,2h前饮酒后突然呕血800ml,急诊入院。既往有慢性肝炎病史。本例最可能的诊断是()
A.胃炎出血
B.肺结核出血
C.肝硬化,食道胃底静脉丛曲张破裂
D.胃溃疡出血
E.十二指肠溃疡出血
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第4题
男性,45岁。晨起呕血500ml,既往“乙型肝炎”病史20年。查体可见胸部有2个蜘蛛痣,患者呕血最可能的原
因是()
A.消化道肿瘤
B.消化性溃疡
C.食管胃底静脉曲张破裂
D.急性胃黏膜病变
E.贲门黏膜撕裂
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第5题
男性,28岁,右腰钝痛1周伴畏寒发热3天。体检:T:38.5°,神情淡漠,右肾去叩痛,既往有尿路结石病史。泌尿系统B超提示右肾重度积水,肾盂积液回声增强,左肾轻度积水,右肾皮质厚0.4cm,左肾皮质厚1.6cm。血液生化检测示肾功能正常。首先对患者应进行的处理是()。
A.右肾造瘘术
B.右肾盂输尿管连接部成形术
C.右肾切除术
D.左肾切除术
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第6题
男性患者,58岁,近6小时突感头痛、头晕,伴左侧肢体麻木,既往无高血压病史及肿瘤病史。以下哪种检查方法较好? ()
A.头颅X线正侧位片
B.脑血管造影
C.MRI
D.CT
E.其它
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第7题
男性,39岁,既往曾有“蛋白尿”病史,一直未做系统治疗。近三周来出现恶心、呕吐,查体:血压190/120mmHg,轻度水肿,血肌酐360μmol/L,B超双肾缩小()。
A.慢性肾小球肾炎
B.慢性间质性肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.糖尿病肾病
E.高血压肾病
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第8题
男性患者,46岁。有嗜酒史,近1年来常感腹胀,食欲减退,齿龈出血,但仍坚持工作。最近1周来下肢水肿明显,前日起,神志恍惚,情绪低沉,口齿不清,嗜睡。昨晚开始进入昏迷状态,应考虑()
A.酒精中毒
B.肝性脑病
C.功能性肾衰竭
D.糖尿病性昏迷
E.尿毒症性昏迷
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第9题
患者男性,76岁,有高血压、糖尿病病史近20年,1天前图突然发现右侧上肢活动受限,继而发展到右侧下肢,神志清楚,无呕吐。来院检查:右侧肢体肌力3级,右侧半身感觉减退。该患者最可能的诊断是()
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.癫痫
D.蛛网膜下腔出血
E.帕金森病
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第10题
患者,男性,38岁,既往有胆结石病史,5小时前因少量饮酒突起腹痛,自服654-2未缓解,随后出现寒战高热遂来院就诊,查体:精神差,体温39℃,脉搏125次/分,血压89/60mmHg,剑突下及右上腹部有压痛,肝大,同时可扪及肿大胆囊,巩膜、皮肤黄染。从患者的临床表现来看,属于()。
A.Charcot三联征
B.Reynolds五联征
C.Whipple三联征
D.Beck三联征
E.以上均不是
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第11题
女,32岁。因关节痛口服吲哚美辛治疗5天,上腹痛1天。半小时前呕咖啡样物200ml,呕吐后腹痛缓解。既往无肝病及胃病史。首选的检查是()
A.胃镜
B.上消化道X线钡剂造影
C.腹部B超
D.胃液分析
E.腹部CT
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