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[单选题]

男，40岁。3小时前饱餐后突发上腹痛，疼痛迅速向全腹蔓延。查体：T 37.8℃，心肺查体无异常。腹肌紧张，全腹有压痛、反跳痛，肝浊音界缩小。应避免采取的诊断措施是（）

A.血常规

B.立位腹平片

C.X线钡餐造影

D.血淀粉酶检测

E.诊断性腹腔穿刺

答案

C、X线钡餐造影

发布时间：2023-01-27
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更多“男，40岁。3小时前饱餐后突发上腹痛，疼痛迅速向全腹蔓延。查体：T 37.8℃，心肺查体无异常。腹肌紧张，全腹有压痛、反跳痛，肝浊音界缩小。应避免采取的诊断措施是（）”相关的问题

第1题

男性，50岁。因饱餐后突发上腹痛，伴恶心、呕吐4小时住院，经检查后被诊断为急性水肿性胰腺炎。下列处理措施错误的是（）。

A.禁食，胃肠减压

B.手术引流胰周渗出液

C.补充液体

D.解痉、止痛

E.应用抗生素

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第2题

患者，男，37岁，体型肥胖，因进食油腻食物后突发上腹部剧烈的持续性疼痛，阵发性加重，向后背放射。患者最可能的诊断是（）

A.心绞痛

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.胃穿孔

E.肾结石

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第3题

大题题干:患者男，35岁。既往有胆道结石病史，半小时前突发上腹部绞痛，并高热寒战、恶心呕吐，现神志淡漠，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎，拟行紧急手术术后有关T型管护理的说法错误的是（）

A.应每日更换一次外接的连接管和引流瓶

B.一般术后6~8天即可拔管

C.拔管后局部伤口用凡士林纱布堵塞即可，1~2日会自行封闭

D.拔管前应在X线下经T型管做胆道造影，且造影后必须立即接好引流管继续引流2~3天

E.妥善固定，保持通畅，改变体位或活动时注意引流管的高度不超过腹部切口高度

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第4题

病人，男性，46岁，胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻，行毕Ⅱ式胃大部切除术后第8天，突发上腹部剧痛，呕吐频繁，每次量少，不含胆汁，呕吐后腹痛不缓解。体查：上腹部偏右有压痛。首先考虑并发了（）。

A.吻合口梗阻

B.倾倒综合征

C.十二指肠残端破裂

D.急性输入襻梗阻

E.输出襻梗阻

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第5题

十二指肠溃疡腹痛的特点是（）

A.餐后1/2~2小时上腹痛，下一餐前缓解

B.餐后立即脐周及右下腹痛，排便缓解

C.饱餐后立即上腹痛、剧烈持续

D.空腹夜间上腹痛，进餐后缓解

E.进餐后立即上腹痛，逐渐缓解

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第6题

患者，女，42岁，三年来经常夜间上腹部不适，2日前食油腻食物后突发上腹痛，为阵发性绞痛，畏寒，发热，呕吐，尿色逐渐加深。人院时体温38℃，轻度黄疸，腹稍胀，有右上腹压痛，肌紧张，肠鸣音弱，白细胞20×109/L，中性80%，血清淀粉酶128单位（索氏法）。最大可能是（）

A.高位急性阑尾炎

B.溃疡穿孔

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎

E.胆道蛔虫病

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第7题

男，40岁。发热、咳嗽、咳痰伴右侧胸痛2天到乡卫生院就诊。曾按“感冒”治疗，体温未下降。3小时前出现高热、寒战、肢冷、尿少。查体：T 39 ℃，P 120次/分，R 28 次/分，BP 88/70 mmHg，口唇发绀，右肺可闻及大量湿罗音。最可能的并发症是（）

A.心肌炎

B.胸膜炎

C.呼吸衰竭

D.心力衰竭

E.感染性休克

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第8题

首先考虑胃食管反流病的临床表现是（）

A.吞咽困难

B.上腹痛伴贫血

C.反复反酸、烧心伴胸痛

D.突发上腹刀割样疼痛向腰背部放射

E.间断餐后上腹部胀痛伴嗳气，不影响睡眠

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第9题

子宫内膜异位症的典型临床表现是（)A两侧下腹部疼痛B腹疼于经前开始，经血通畅后迅速缓解C继发

子宫内膜异位症的典型临床表现是()

A两侧下腹部疼痛

B腹疼于经前开始，经血通畅后迅速缓解

C继发性痛经进行性加重

D经期腹痛伴肛门坠痛

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第10题

男，40岁。发热、咳嗽、咳痰伴右侧胸痛2天到乡卫生院就诊。曾按“感冒”治疗，体温未下降。3小时前出现高热、寒战、肢冷、尿少。查体：T 39 ℃，P 120次/分，R 28 次/分，BP 88/70 mmHg，口唇发绀，右肺可闻及大量湿罗音。正确的救治措施是（）

A.抗感染治疗

B.使用呼吸兴奋剂

C.使用正性肌力药

D.使用糖皮质激素

E.积极补液并转诊至上级医院

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第11题

患者，男，40岁。于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。护理体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。患者确诊为急性胰腺炎，该病最常见的病因为（）

A.大量饮酒和暴饮暴食

B.手术创伤

C.胆道疾病

D.并发于流行性腮腺炎

E.高钙血症

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