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（请给出正确答案）
A.患者性别：男，年龄：32 主诉：下腹坠痛3天，白带伴异味一天 现病史：患者平素月经规律，三天前无诱因出现下腹坠痛，能忍，近一天水样白带增多，伴异味
B.患者性别：男，年龄：44 主诉：咽痛1天 现病史：一天前患儿出现咽痛，给予口服药物，今日患儿咽痛未减轻，遂来我院就诊
C.患者性别：男，年龄：40 主诉：晨僵，咳嗽2年 现病史：近2年经常出现晨僵，有慢性支气管炎病史，阴雨天症状加重，故来我院就诊
答案
C、患者性别：男，年龄：40 主诉：晨僵，咳嗽2年 现病史：近2年经常出现晨僵，有慢性支气管炎病史，阴雨天症状加重，故来我院就诊
更多“在书写电子病历时候，需要注意重要信息不能矛盾。下面这些哪一个电子病历是规范有效的（）”相关的问题
第1题
A.医院设置具有私密性质的谈话室/医患沟通室
B.医务人员不得在公共场所谈论涉及患者隐私的问题
C.离开电脑前关闭门诊医师站或电子病历系统
D.门诊做好一人一诊室，在诊察尤其是查体、换药等过程中注意保护患者的私密部位
E.电子病历不能跨专科访问其他专科病人信息
第3题
A.医院《信息安全管理制度》
B.《护理记录书写制度》及总要求
C.《医院护理电子病历管理规定》
D.《使用医嘱系统处理医嘱的规定》
E.以上均是
第4题
A.除主管医生外，任何人不得随意涂改病历，严禁伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历
B.病历内容的记录应规范、准确，不可修改
C.纸质病历在书写中若出现错字、错句，应在错字、错句上用单横线标示，不得采用刀刮、胶贴、涂黑、剪贴等方法抹去原来的字迹
D.医务人员修改住院电子病历时，系统应当进行身份识别、保存历次修改痕迹、标记准确的修改时间和修改人信息
E.电子病历随患者出院经病历保管部门审核确认后归档，归档后原则上不得修改
第5题
A.医疗机构应当建立住院及门急诊病历管理和质量 控制制度，严格落实国家病历书写、管理和应用相关规 定，建立病历质量检查、评估与反馈机制
B.医疗机构病历书写应当做到客观、真实、准确、 及时、完整、规范，并明确病历书写的格式、内容和时限
C.实施电子病历的医疗机构，应当建立电子病历的 建立、记录、修改、使用、存储、传输、质控、安全等 级保护等管理制度
D.医疗机构应当保障病历资料安全，病历内容记录 与修改信息可追溯
第6题
A.用词不够规范
B.信息收集不够全面
C.诊疗决策没有询证医学证据
D.分析推理不够
E.病人管理未能以患者为中心
第7题
A.应该言简意赅
B.首先传递最重要的信息
C.把文件标题作为主题
D.尽量使用纯文本格式
第8题
A.信息技术制作的导入，使用的技术手段不能太过简单
B.游戏时间不能太长，游戏不能喧宾夺主，影响正常的后续教学
C.不管教材特点和学生实际情况如何，都可使用游戏导入
D.教师制作导入游戏需要掌握高新技术
第11题
A.你感觉没什么需要注意的地方
B.你为了保证客户听到，可以连续不间断的敲门，直到客户听到为止
C.敲门一轻二重，不能连续不间断的敲门，开关门的时候，需要注意轻拉轻关，不打扰客户，开门见面记得说您好，关门记得说再见
D.你感觉不需要敲门，直接推门进去就可以
