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[单选题]

患者,男性,26岁,2周来反复呕吐、腹泻,近1周感乏力、头晕、手足麻木。查体:血压偏低,脉率86次/分,呼吸22次/分,血钠130mol/L,血钾3.7mmo1/L.该患者最可能的诊断是()

A.低钾血症

B.轻度低惨性脱水

C.中度低渗性脱水

D.代谢性酸中毒

答案

B、轻度低惨性脱水

更多“患者,男性,26岁,2周来反复呕吐、腹泻,近1周感乏力、头晕、手足麻木。查体:血压偏低,脉率86次/分,呼吸22次/分,血钠130mol/L,血钾3.7mmo1/L.该患者最可能的诊断是()”相关的问题

第1题

26岁,男性,反复发作性上腹痛伴有呕吐2年,吐出物时为宿食医|学教育网搜集整理,吐后症状可减轻,一周来上述症状又复发入院。体检:较消瘦,轻度脱水,上腹部正中轻压痛,有振水音,大便潜血试验阳性,钡餐造影无显著病变,应考虑诊断为()。

A.球后溃疡

B.幽门管溃疡

C.早期胃癌

D.慢性胃窦炎

E.胃溃疡疤痕形成

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第2题

患者,男性,45岁。因发热、消瘦、乏力半年余,腹胀、腹泻2周来诊。曾旅居美国10年,于半年前回国,有严重脚癣,肝于右肋下1cm可及。为确定诊断首先应做的检查是()

A.粪便培养痢疾杆菌

B.肝功能及肝炎病毒病原学检查

C.伤寒血清凝集反应

D.血清抗-HIV

E.全消化道钡餐造影

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第3题

大题题干:患者,男性,26岁。饱餐后追赶公共汽车时,突发脐周剧烈绞痛,阵发性加重,伴呕吐,3小时未排气排便。来院检查:体温37.2℃、血压12/8 kPa(90/60mmHg)、脉搏102次/分,不能平卧,左腹部隆起,压痛明显,肠鸣音高亢,血白细胞9.2×109/L。下一步治疗为()

A.剖腹探查

B.选择性动脉造影

C.口服驱虫药

D.开放补液

E.保守治疗

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第4题

患者,男性26岁,一个月以前低热37.3-37.6`:1`o`:0`C左右,伴关节肿痛 近半月来,双下肢水肿,眼睑水肿,来院就诊,查体:心肺(-),腹部有轻 微抵抗,轻度压痛及反跳痛,腹水征(±),双下肢可凹性水肿,实验室检 查:尿蛋0.000.00白>500mg/dl,24小时尿蛋白定量6g. A/G 18/22g/L, Scr300umol/L, BUN 21.4mmol/L,B超双肾增大。为明确诊断患者需进一步检查,应首选()

A.反复测定内生肌酐清除率

B.腹腔穿刺

C.肾活检

D.骨髓穿刺

E.静脉肾盂造影

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第5题

患者为80岁老年男性,因“上腹痛2天”来院,既往有高血压病史,疼痛为持续性隐痛,伴胃纳差,无伴恶心、呕吐及腹泻。查体:腹平软,中上腹轻压痛,无反跳痛。此病人的辅助检查应首先安排()。

A.腹腔诊断性穿刺

B.腹部CT

C.心电图

D.选择性动脉造影

E.胃镜

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第6题

患者男性,48岁,因大量饮酒后突发中上腹持续性胀痛,伴反复恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,来院就诊。查体:T37.8℃,P90次/分,R18次/分,BP105/80mmHg,查血淀粉酶明显升高。首要的护理措施是()

A.监测生命体征

B.遵医嘱补液、输血

C.禁食、胃肠减压

D.应用抗生素

E.解痉镇痛

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第7题

患者女性,26岁。反复右下腹部疼痛、腹泻3个月,大便成糊状、无粘液及脓血,每日约2~4次。X线钡剂检查发现回盲部有跳跃征。对该患者的情况,首先考虑()

A.溃疡性结肠炎

B.肠结核

C.上消化道出血

D.结肠癌

E.急性胃肠炎

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第8题

患者男性,26岁,2周前感冒,近日感胸闷、气急,心率100/min,第一心音减弱,血沉 30mm/1h,乳酸脱氢酶及
谷草转氨酶升高,心电图ST段下移及T波倒置,诊断最可能为

A.心绞痛

B.病毒性心肌炎

C.风湿热

D.急性心肌梗死

E.原发性心肌病

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第9题

钱先生,65岁,患胃溃疡6年余。近1个月来,上腹部胀满不适,反复呕吐带酸臭味的宿食。体格检查:皮肤干燥、弹性差,唇干;上腹部膨隆,可见胃型和胃蠕动波,用手轻拍上腹部可闻及振水声。病人行胃大部切除术后第2周,进食10~20分钟后出现上腹饱胀,恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。考虑并发()

A.吻合口梗阻

B.倾倒综合征

C.十二指肠残端破裂

D.输入段肠袢梗阻

E.代谢性酸中毒

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第10题

女性,50岁,胃大部切除术后2周。患者进食l0~20rain后出现上腹饱胀、恶心呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发为()

A.吻合口炎症

B.吻合口梗阻

C.倾倒综合征

D.低钾血症

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第11题

患者女,26岁,半年前开始出现反复发作的腹泻、腹痛、排黏液脓便,疑诊溃疡性结肠炎,拟行肠镜检查,门诊护士告知患者应在行肠镜检查的(2015)()

A.前4小时可进食

B.前1天晚餐后禁食

C.前2天停服铁剂

D.前2天清洁灌肠

E.前3天停服阿司匹林类药物

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