周围血管损伤术后的病情观察要点（）

A.评估患者病情、意识、活动能力及合作程度

B.评估患者营养及皮肤状况，有无大小便失禁

C.观察压力性损伤的部位、大小（长×宽×深）、组织类型、颜色、伤口周围情况、创缘、潜行、窦道、渗出、气味及疼痛等

D.了解患者接受的治疗和护理措施及效果

A.病情

B.输液及滴速、穿刺周围有无渗漏、红肿

C.查看全身皮肤，有无红肿、皮疹、破损、压力性损伤等

D.检查各种导管是否通畅及有无脱出，观察引流液的颜色、性状和量

E.专科需特殊观察的内容

A.使用广谱抗菌药物进行真菌感染的治疗

B.在积极维持内环境稳定的前提下，尽早切(削)痂，及时封闭创面，是防治创面感染、提高抢救成功率的最关键、最有效的措施之一

C.长时间使用“高档”抗菌药物后，怀疑有真菌感染时，应高度重视，立即行活检、培养或病理检查，并积极防治

D.严密观察病情，及时调整抗菌药物，不拘泥于“阶梯式”用药，要确保血液中药物的治疗浓度

E.在复苏的同时，联合应用甘露醇、维生素C可防止自由基损伤，保护器官功能

8． 简述肠梗阻手术治疗后的病情观察要点。

A.病情观察

B.用药护理

C.安全护理

D.饮食护理

A．床号、姓名、诊断、病情观察重点、治疗原则、护理要点、饮食、自理能力、心理问题

B．床号、姓名、诊断、病情观察重点、治疗原则、护理要点、饮食、自理能力、用药途径

C．床号、姓名、护理诊断、病情观察重点、治疗原则、护理要点、饮食、自理能力、用药途径

D．床号、姓名、护理诊断、病情观察重点、治疗原则、护理要点、饮食、自理能力、心理问题

A.病情观察

B.基础护理

C.安全护理

D.健康管理

A.每3小时巡视患者，观察患者病情病情变化

B.根据患者病情，测量生命体征

C.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施

D.提供护理相关的健康指导

A.绝对卧床休息2~4周

B.病情恢复后2~3个月内不宜参加体力劳动

C.遵医嘱给予止痛镇静药

D.提供心理护理

A.生命体征

B.精神状态

C.皮肤温度与色泽

D.尿量

E.各项辅助检查