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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

男性，45岁。晨起呕血500ml，既往“乙型肝炎”病史20年。查体可见胸部有2个蜘蛛痣，患者呕血最可能的原

因是()

A．消化道肿瘤

B．消化性溃疡

C．食管胃底静脉曲张破裂

D．急性胃黏膜病变

E．贲门黏膜撕裂

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发布时间：2020-09-17

更多“男性，45岁。晨起呕血500ml，既往“乙型肝炎”病史20年。查体可见胸部有2个蜘蛛痣，患者呕血最可能的原”相关的问题

第1题

患者，男性，45岁。诊断为肝硬化收治入院，住院期间突然呕血约500m，经止血后病情稳定，此时护士应警惕该患者并发（）

A.窒息

B.感染

C.肝性脑病

D.肝肾综合征

E.电解质紊乱

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第2题

男性，42岁，反复呕血1年，既往无肝病史。检查脾肋下4指，肝功能正常，食管下段轻度静脉曲张，术中见肝表面光滑，无

结节，测门静脉压力22cmH₂O。

请回答：

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第3题

病人，男性，45岁。患十二指肠溃疡，突然出现呕血，面色苍，脉搏120次/分，血压60/45mmHg，医嘱输血400ml，输血时出现皮肤瘙痒，眼险、口唇水肿。根据临床表现，该病人可能出现了（）

A.发热反应

B.枸橼酸钠中毒

C.溶血反应

D.过敏反应

E.疾病感染

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第4题

男性患者，54岁，2h前饮酒后突然呕血800ml，急诊入院。既往有慢性肝炎病史。本例最可能的诊断是（）

A.胃炎出血

B.肺结核出血

C.肝硬化，食道胃底静脉丛曲张破裂

D.胃溃疡出血

E.十二指肠溃疡出血

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第5题

男性，58岁，腹胀、双下肢水肿半月，1小时前心慌、出汗，呕吐暗红色血500ml急诊入院。既往有慢性肝病史，查体：血压60/50mmHg，四肢湿冷，肠鸣活跃。应立即采取哪项措施()

A.静脉滴注垂体后叶素

B.口服去甲肾上腺素

C.口服凝血酶止血

D.立即建立静脉通道，补充血容量及输血

E.静脉注射生长抑素

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第6题

男性，40岁，因呕血、黑便2天入院，既往有乙型肝炎病史10年。查体：神志清楚，贫血貌，肝肋下未触及、脾肋下3cm，腹都无压痛，移动性浊音（），肠鸣音活跃。化验血Hb80g/L，血白蛋白20g/L，血总胆红素76umoLL。应首先考虑的诊断是（）。

A.十二指肠溃疡

B.门辞脉高压

C.胃癌

D.胆管结石

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第7题

病例摘要：赵女士，39岁。夜间发作性腹部烧灼样痛数月余，进食后可迅速缓解。昨日起排柏油样便3次，

今晨起忽然呕血500ml，随即晕倒。体检：体温37.5℃，脉搏124次/分钟，呼吸24次/分钟，血压80/50mmHg,神情恍惚、面色苍白、四肢厥冷、尿量减少。

(1)请判断该患者目前存在的主要护理问题是什么？应给予哪些护理措施？

(2)该患者出院后，护士应给予哪些健康指导？

(3)哪些征象提示上消化道出血患者有继续出血或再出血？

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第8题

保留心率是（)

A.男性：220-年龄

B.女性：226-年龄

C.晨起心率

D.最大心率-最低心率

E.静息心率

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第9题

女性，45岁，2个月来无诱因出现双上肢关节疼痛伴晨僵，每于早晨起床后两手指关节僵硬，持续约一个多小时后逐渐解，未诊治，三日来加重来院就诊，诊后饮食好，大小便正常，既往体健，查体：双侧前臂伸面对称部位各触及两个皮下结节，直径约5mm，活动，质硬，无压痛，心肺腹査体未见异常，双上肢近端指间关节、掌指关节和腕关节肿胀，有压痛，下肢不肿最有价值的实验室检查是（）。

A.血清抗Sm抗体

B.红细胞降率

C.HLA-B27

D.血清抗CCP抗体

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第10题

患者男性，45岁，因脑外伤入院，神志不清，意识昏迷。查体：体温39℃，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压160/100mmHg，现需通过鼻饲维持营养。长期鼻饲者更换胃管的方法正确的是（）

A.晨拔出，当晚鼻饲前从另一侧鼻孔插入新胃管

B.晨第一次鼻饲后拔出，第二次鼻饲前从另一侧鼻孔插入新胃管

C.晨第一次鼻饲后拔出，第二次鼻饲前从同一侧鼻孔插入新胃管

D.晚最后一次鼻饲后拔出，第二次晨从另一侧鼻孔插入新胃管

E.晚最后一次鼻饲后拔出，第二日晨从同一侧鼻孔插入新胃管