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[单选题]

病人，男性，45岁。患十二指肠溃疡，突然出现呕血，面色苍，脉搏120次/分，血压60/45mmHg，医嘱输血400ml，输血时出现皮肤瘙痒，眼险、口唇水肿。根据临床表现，该病人可能出现了（）

A.发热反应

B.枸橼酸钠中毒

C.溶血反应

D.过敏反应

E.疾病感染

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发布时间：2022-07-27
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更多“病人，男性，45岁。患十二指肠溃疡，突然出现呕血，面色苍，脉搏120次/分，血压60/45mmHg，医嘱输血40”相关的问题

第1题

男性，45岁，手术后接受气管插管接呼吸机辅助呼吸，病情平稳，准备拔管。吸痰时病人突然出现呼吸困难，发绀，体检发现呼吸运动细微，右侧肺部叩诊呈鼓音，伴皮下气肿，病人最可能的问题是()。

A.心肌梗死

B.脑疝

C.气胸

D.ARDS

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第2题

关于十二指肠溃疡的手术适应证，错误的是

A.内科治疗无效

B.X线钡餐检查证实龛影较深

C.有穿孔史，溃疡呈活动性

D.反复多次大出血

E.45岁以上，不能除外恶变

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第3题

患者，男性，53岁，患十二指肠溃疡10年。近1个月以来，上腹部胀满不适，反复呕吐带酸臭味的宿食，呕吐后患者自觉胃部舒适。体检：皮肤干燥、弹性差，唇干；上腹部膨隆，可见胃型和肠蠕动波，手拍上腹可闻及振水声。考虑该患者有瘢痕性幽门梗阻，拟行手术治疗。该患者最容易出现哪种电解质和酸碱失衡（）

A.高钾性酸中毒

B.低钾、低氯性碱中毒

C.低钙、低镁性碱中毒

D.低钠、低钾性碱中毒

E.高氯性酸中毒

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第4题

糖尿病患者,男性,45岁,5年来坚持服用降糖药,近一周因患重感冒服用感冒药而未服用降糖药物,1天
来出现口渴症状加重、多尿、食欲减退、伴呕吐,精神萎靡。查体:嗜睡,脉搏细速而弱,四肢厥冷,血压90/60mmHg,呼吸加深,有烂苹果味。化验:血糖25mmol/L,血pH7.0。问题:1.该病人可能发生了什么并发症？2.请列举主要护理措施。

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第5题

一糖尿病患者，男性，45岁，5年来坚持服用降糖药，近一周因患重感冒服用感冒药而未服用降糖药物，1
天来出现口渴症状加重、多尿、食欲减退、伴呕吐，精神萎靡。查体：嗜睡，脉搏细速而弱，四肢厥冷，血压90/60mmHg，呼吸加深，有烂苹果味。化验：血糖25mmol/L，血pH7.0。

问题：(1)该病人可能发生了什么并发症？

(2)写出护理措施。

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第6题

男性，35岁，慢性上腹痛一年来出现上消化道出血一次，用H2受体组织剂无效，钡透十二指肠降段多发性溃疡，空腹血清胃泌素测定为500ng每升，诊断应考虑是（）

A.十二指肠球后溃疡

B.复合性溃疡

C.ZolIinger Ellison综合症

D.十二指肠球溃疡活动期

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第7题

约80%胃、十二指肠溃疡急性穿孔的病人立位腹部X线可见膈下()。
约80%胃、十二指肠溃疡急性穿孔的病人立位腹部X线可见膈下（)。

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第8题

病人男性，45岁。暴饮暴食后突然发生腹痛，呈持续性并阵发性加重，伴恶心呕吐，体温升高。以急性坏死
性胰腺炎急诊行手术治疗。

1.该病人术后第二天营养供给应采取()。

A.普食

B.管饲流食

C.要素膳食

D.部分肠外营养

E.完全肠外营养

2.术后第五天病人体温降至正常后又升高至39.5℃，寒战，无腹痛腹胀，伤口引流液较少，应注意病人可能发生了()。

A.空气栓塞

B.低血糖症

C.高血糖症

D.导管脓毒症

E.急性胰腺炎复发

3.此时应采取有效的护理措施是()。

A.抽血做血培养

B.留取营养液进行培养

C.局部换药一次

D.排除其他感染后立即拔管

E.应用抗生素

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第9题

男，35岁，因突然出现剧烈腹痛1小时来诊,以往有空腹痛病史，查体:腹膜刺激征阳性,叩诊肝浊音界消失,首先考虑的诊断为（)。

A.右侧气胸

B.十二指肠溃疡并肠穿孔

C.急性胰腺炎

D.胃溃疡并穿孔

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第10题

男，24岁，患十二指肠溃疡3年，病情反复发作，近两周来疼痛加剧，伴头晕、心慌、乏力，大便每日2—3次，为稀柏油便，查大便隐血强阳性，经胃镜检查确诊为上消化道出血(较大量)，营养治疗方案是()

A.清流质

B.禁食

C.温热流质

D.冷流质

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第11题

经钡餐诊断为十二指肠溃疡的病人，治疗后复查，哪项改变最难消失？（)

A.激惹现象

B.龛影

C.球变形

D.功能性改变，包括胃分泌增多，蠕动亢进，排空增快

E.幽门痉挛

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