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[主观题]

患者，男，35岁。因慢性风心脏病二尖瓣狭窄引起咳嗽，咳少量粉红色泡沫痰，呼吸困难较重，3天前出现下

肢水肿、腹水后，呼吸困难、咳嗽反而减轻。其原因是

A.水、钠潴留于腹腔

B.右心衰竭致肺供血减少

C.支气管炎症减轻

D.利尿较多

E.肺气肿减轻

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发布时间：2023-03-22

更多“患者，男，35岁。因慢性风心脏病二尖瓣狭窄引起咳嗽，咳少量粉红色泡沫痰，呼吸困难较重，3天前出现下”相关的问题

第1题

患者男，61岁。风湿性心脏病10年，患者常表现为双颊紫红，口唇轻度发绀。该面容为（）

A.急性病容

B.二尖瓣面容

C.慢性病容

D.满月面容

E.病危面容

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第2题

患者男，74岁。慢性肺源性心脏病。近来因天气转凉，患者出现发热，咳嗽、咳脓性痰，呼吸困难，口唇发绀。血气分析示PaO₂52mmHg、PaCO₂68mmHg。最主要的治疗措施是（）

A.应用利尿药消肿

B.控制肺部感染

C.给予止咳祛痰药

D.给予解痉平喘药

E.低浓度持续吸氧

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第3题

患者男，60岁。因慢性肺源性心脏病住院，患者痰液黏稠、量较多。护士采用胸部叩击方法协助患者排痰，错误的是（）

A.协助患者取侧卧位

B.由肺底自下而上、由外向内叩击

C.叩击时避开心脏、骨突处

D.频率至少80~100次/min

E.每一肺叶叩击1~3分钟

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第4题

男,35岁,因慢性再生障碍性贫血2年,头晕,乏力,心悸2天入院入院时检查:贫血外貌.Hb 50g/L. 患者既往有多次输血史,1个月前在输血过程中曾出现发热反应.体温达39.5C经对症处理缓解. 此次给予输血治疗,首选的血液制品是（）

A.全血

B.洗涤红细胞

C.浓缩红细胞

D.红细胞悬液

E.少白细胞的红细胞

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第5题

患者杨某，男，48岁，因“无明显诱因出现咳嗽咳痰1+月，呼吸费力伴头痛2+天”入院，入院后影像学检查示右下肺动脉干轻度扩张；动脉血气分析：PH7.4，PaO262mmHg,PaCO248mmHg.诊断为：慢性肺源性心脏病。指导患者呼吸功能锻炼，不正确的是（）

A.缩唇呼吸

B.腹式呼吸

C.胸式呼吸

D.膈式呼吸

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第6题

患者男，76岁。患有慢性阻塞性肺疾病20年，肺源性心脏病5年，因肺部感染住院。经治疗后，病情稳定，准备出院。出院后将进行长期家庭氧疗。护土应教会患者观察家庭氧疗的效果，以下不属于家庭氧疗有效指标的是（）

A.呼吸困难减轻

B.发绀减轻

C.心率减慢

D.呼吸频率增快

E.活动耐力增加

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第7题

患者，男，76岁。因“COP（D）慢性肺源性心脏病”住院治疗。查体：颈静脉怒张，双肺散在干、湿啰音，双下肢水肿。血气分析（鼻导管吸氧2L/min）示：pH7.23，PaC0276mmHg，Pa0256inmHg，血生化tt：K+5.9mmol/L，Na+，138mmol/L，Cl-98mmol/L0该患者应首选的治疗药物是（）。

A.氢氯噻嗪

B.螺内酯

C.氨苯蝶啶

D.5%碳酸氢钠

E.呋塞米

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第8题

男，54岁。因“进行性呼吸性呼吸困难1年”就诊。既往体健。查体：口唇轻度发绀。双肺呼吸音清晰，未闻及干

湿哕音。心界无扩大，P2亢进、分裂，三尖瓣区可闻及2／6级收缩期杂音。左下肢轻度凹陷性水肿，并可见浅静脉曲张，该患者最可能的诊断是

A．慢性肺源性心脏病

B．冠心病

C．扩张型心肌病

D．先天性心脏病

E．风湿性心脏瓣膜病

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第9题

患者，男，35岁。乏力、腹胀2个月，腹痛4天，便秘2天。査体：T38.5℃，神清，皮肤巩膜轻度黄染，胸前有一蜘蛛痣，肝掌征（+），肝、脾未扪及，移动性浊音（+）。实验室检查：ALT250U/L，AST130U/L，ALB32g/L，GLB38g/L，TB47μmol/L。腹水常规：黄色，比重为1.016，蛋白25g/L，白细胞500×l06/L，中性粒细胞0.85，1989年曾因易感冒注射丙种球蛋白。本例最可能的临床诊断是（）。

A.药物性肝炎

B.丙型肝炎肝硬化

C.自身免疫性肝炎

D.肝吸虫病

E.慢性乙型肝炎

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第10题

72患者，男,35岁，慢性腹痛、腹泻多年，小肠钡餐造影显示:末端回肠大小不等“卵石样”充盈缺损。最可能的诊断是（）

A.溃疡性结肠炎

B.肠结核

C.小肠克罗恩病

D.小肠平滑肌瘤