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[主观题]

女性,34岁,因发热、心悸、气短1周入院。查体:叩诊心界不大,HR 102次/分,未闻及杂音。心电图示窦性心

动过速,ST段广泛压低,T波低平,可见频发室性早搏。下列检查对明确诊断最有价值的是

A.心肌酶

B.超声心动

C.血沉

D.C反应蛋白

E.动态心电图

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第1题

女性,25岁,孕25周,孕1产0,因发热、面色苍白一月伴头痛、呕吐1周入院,血常规WBC17.5×109/L,RBC3.
00×1012/L,HB65g/L,PLT34×109g/L,骨穿结果:原始淋巴细胞占89%,红系、巨核系受抑制,以下哪项体征该患者最少见()

A.巨脾

B.颈项强直

C.胸骨压痛

D.皮肤瘀斑

E.牙龈肿胀

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第2题

患者,男性,62岁。因咳嗽、喘息2日就诊。患者3年前发现心脏扩大,从事一般体力劳动可出现心慌气促。1周前安静时自觉胸闷气短、心悸,活动后加重,夜间入睡采取半卧位。 问题: 请写出该患者采取什么体位?为什么?
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第3题

患者男,66岁,高血压心脏病10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,上二层楼后感心悸、气短。门诊以“高血压心脏病、心力衰竭、肺部感染”收入院。引起该患者发生心力衰竭的基本病因是()

A.原发性的心肌损害

B.继发性心肌代谢障碍

C.心室后负荷过重、

D.心室舒张充盈受限

E.心室前负荷过重

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第4题

郭女士,34岁。因车祸致右股骨干骨折急诊入院。因病人失血较多,遵医嘱输血。在输血过程中,病人出现手足抽搐、血压下降、出血倾向。此病人可能出现的情况是()

A.过敏反应

B.溶血反应

C.发热反应

D.休克

E.枸橼酸钠中毒反应

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第5题

男性,66岁。半年来劳累后心悸、气短。1周来发热,咳嗽、心悖、气短症状明显加重,夜间不能平卧,尿少,下肢水肿。既往有高血压,心脏扩大嘱史R查体:T38.1℃,P88次1分,R18次/分,BP110/70mmHg。半卧位,颈静脉充盈,双飞均可闻及湿罗音,心界向左扩大,心率118次/分,心律绝对不齐,心犍部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,双下肢凹陷性水肿()。超声心动图题诗:左房、左室扩大,左室壁弥漫性运动障碍,LVEF40%。该患者即刻选择的治疗药物,不正确的是()。

A.利尿剂

B.β受体拮抗剂

C.抗凝剂

D.ACEI

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第6题

女性,22岁,3周前因上感发热5天。1天来胸闷、心悸、气短伴头晕、全身乏力。查体:体温37~C,脉搏70次/分,血压96/60mmHg,咽充血,双肺清,未闻及哕音,心脏不大,心律不整,心率76次/分,第一心音低钝,ECG示频发室性期前收缩,短阵室性心动过速。最可能的诊断是

A.急性心肌炎

B.急性心包炎

C.扩张型心肌病

D.感染性心内膜炎

E.冠心病

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第7题

病人,女性,34岁。因输卵管妊娠入院,术后行抗炎治疗。护士巡视病房时,发现病人静脉输液的溶液不滴,局部肿胀,挤压时感觉输液管有阻力,松手时无回血,可能发生此种情况原因是()。

A.静脉压过低

B.针头滑出血管外

C.静脉痉挛

D.针头阻塞

E.针头斜面紧贴血管壁

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第8题

病人女性,19岁,患Ⅰ型糖尿病2年,每日注射胰岛素,平均40U,近1周因胰岛素用完,而停用胰岛素治疗,乏力3天,昏迷4h,入院。以下哪种处理是错误的()

A.立即抽血查血糖、血酮

B.立即建立静脉通道

C.立即做血气分析

D.立即输入10%葡萄糖

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第9题

丁女士,35岁。因月经量增多4个月伴发热、咽痛1周入院。护理体检:体温39.8℃,全身多处皮肤瘀点、瘀斑,肝脾及淋巴结肿大。下列为该病人采取的降温措施,错误的是()

A.鼓励多饮水

B.头戴冰帽

C.乙醇擦浴

D.冷敷

E.遵医嘱给退热药

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第10题

患者,女,34岁。主诉心悸。心率165次/分,呼吸]4次/分,血压118/92mmHg,呼吸室内空气时的血氧饱和度为98%,双肺呼吸音清,无气短。心电监护显示规则的窄波群心动过速。下述哪一项最符合她的情况()

A.稳定型室上速

B.不稳定型室上速

C.正常心率

D.不稳定型房颤

E.稳定型室性心动过速

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