休克失代偿期交感-肾上腺髓质系统更加______，组织血液灌流量更为______。

休克代偿期的生理调节改变主要是

A．交感-肾上腺髓质系统兴奋，释放大量儿茶酚胺

B．组织缺氧，乳酸增多，代谢性酸中毒

C．无氧代谢下能量产生不足，细胞功能衰退

D．出现DIC，血压下降

E．出现多器官功能障碍

A.血容量减少

B.心排血量减少

C.血管容量增加

D.交感-肾上腺髓质系统抑制

本病例属于哪种类型的休克？其发生机制是什么？治疗中使用碳酸氢钠的目的是什么？ (将关键词填放在合适的位置)

关键词:剧烈疼痛、休克期、短时间内大量失血、严重创伤、代谢性酸中毒、失血性休克、血管壁平滑肌、血钾

1.休克类型:___________

2.发生机制:是__________造成__________，__________引起体内交感一肾上腺髓质系统、肾素一血管紧张素一醛固酮系统强烈兴奋，多种缩血管物质释放，但由于失血量大及未能及时止血，机体的代偿反应难以达到维持动脉血压和心脑的血供，因此进入__________

3.治疗中使用碳酸氢钠溶液是为了纠正患者体内的__________，有助于改善__________

对血管活性物质的反应性，增强心肌的收缩力，降低升高的__________浓度。

穿刺可见血液，血压54/38mmHg，脉搏144次/min。立即快速输血800ml，并进行剖腹探查术。手术中发现脾脏破裂，腹腔内有积血及血凝块共约2800ml，遂进行脾脏切除术，手术过程中血压一度降至零。又快速给以输血、输液2500ml。术后给以5%NaHCO3600ml，并继续静脉给予平衡液。6小时后，血压恢复到90/60mmHg，尿量增多。第二天患者病情稳定，血压逐渐恢复正常。

1、本病例属于哪种类型的休克？其发生机制是什么？

A、严重创伤

B、交感肾上腺髓质系统

C、失血性休克

D、强烈兴奋

E、大量失血

F、缩血管物质

G、剧烈疼痛

H、未能及时

I、休克早期

J、休克期

K、机体的代偿反应

L、维持动脉血压

M、心脑

2、治疗中使用碳酸氢钠的目的是什么？

A、并发症

B、代谢性酸中毒

C、纠正

D、血管壁平滑肌

E、心肌的收缩力

F、活性物质

G、降低血钾

A.肾上腺髓质

B.蓝斑

C.腺垂体

D.大脑边缘系统

机体受到刺激时发生应激反应的系统主要是

A.交感-肾上腺髓质系统

B.交感-肾上腺皮质系统

C.下丘脑-腺垂体-肾上腺髓质系统

D.下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质系统

A.交感—肾上腺髓质系统

B.下丘脑—腺垂体—肾上腺皮质系统

C.下丘脑—腺垂体—性腺系统

D.下丘脑—腺垂体—甲状腺系统

E.下丘脑—腺垂体—肾上腺髓质系统

A.交感-肾上腺髓质系统

B.特异性投射系统

C.旁中央上行系统

D.副交感神经系统