为防止病人误吸，护士需要评估哪些内容（）

A.护士通过评估，识别出需处理的进食问题，与医生、营养师及家属沟通，共同制订个性化措施，并动态调整

B.优先采取维持自主进食的策略，避免过度照护或限制饮食

C.护士指导照护者预防、识别和应急处理进食问题的安全风险，老年患者/家属知晓安全进食的注意事项

D.吞咽障碍患者的防误吸护理措施落实到位

E.无发生老年患者误吸/窒息不良事件

A．进食前注意休息，避免疲劳

B．营造安静、舒适的进餐环境

C．嘱患者进餐时不要讲话

D．嘱患者使用吸管喝汤

E．进餐后保持坐位半小时以上

A.不能剧烈搬动和晃动患者

B.患者不能随意活动肢体和头部

C.无颈椎问题时，头部偏向一侧，防止误吸

D.上坡时头在上，脚在下

E.护士站在病人头部，密切观察病情变化，主动与患者交谈，重视患者主诉

A.操作简单不需要喉镜

B.刺激小病人容易耐受

C.不能防止胃内容误吸

D.适合长期进行机械通气的患者

A.生命体征

B.意识及肌力

C.误吸及跌倒风险

D.心理状态

A．保持气道通畅，防止反流误吸

B．吸氧（8—10L/min）

C．镇静药物终止抽搐

D．治疗重度高血压

E．评估是否需要立即分娩

F．左侧卧位

G．防止复发

A.防止受伤:患者抽搐时神志不清，需要专人护理。应固定患者身体，放置床栏和开口器,避免摔伤和咬伤

B.保证呼吸循环畅通:应取左侧卧位,并吸氧，防止呕吐误吸窒息。必要时人工辅助通气

C.减少刺激:病室应保持安静避光，治疗操作应轻柔并相对集中，以尽量减少刺激诱发子痫发作

D.控制抽搐。控制高血压

E.严密监测，减少并发症的发生，必要时促胎肺成熟治疗

A.患者入院评估表 、护理记录单

B.跌倒/坠床风险评估表及自理能力评估表

C.误吸风险评估记录表、压疮风险评估表

D.导管脱落风险评估表

A.转运中，约束患者，头部在前，运送工位于患者头侧

B.护士位于患者头侧，密切关注患者神智、面色、防止误吸

C.上下坡时头部处于低位

D.运送工位于患者头侧，护士位于患者脚

A使用开口器从臼齿放入

B.由外向内擦洗牙齿各面

C.协助病人用吸水管漱口

D血管钳夹紧棉球并挤出过多液体

E.取下的活动性义齿浸泡在冷开水中