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[单选题]

患者，男，47岁。突然发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心，呕吐2小时而来急诊。分诊护士测脉细速，血压80/50mmHg，腹部皮肤青紫，上腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失，化验结果中血钙1.82mmol/L。该护士判断患者最可能的诊断是（）

A.肝硬化

B.急性胆管炎

C.急性出血坏死性胰腺炎

D.脾脏破裂

E.急性肠梗死

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发布时间：2022-05-22

更多“患者，男，47岁。突然发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心，呕吐2小时而来急诊。分诊护士测脉细速，血压”相关的问题

第1题

22某男，45岁，突然发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心、呕吐2小时而来急诊。分诊护士查脉细速，血压80/50mmHg，腹部皮肤青紫，上腹压痛、反跳痛，肠鸣音消失，化验结果中血钙1.82mmol/L。护士判断患者最可能发生了（）

A.急性胆管炎

B.急性肠扭转

C.脾破裂

D.急性腹膜炎

E.急性出血性坏死性胰腺炎

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第2题

患者，男，47岁，突然发作持续性别烈上腹部疼痛伴恶心、呕吐2小时而来急诊。分诊护土查其脉搏细速，

血压80/50mmHg，腹部皮肤青紫，上腹压痛、反跳痛，肠鸣音消失。化验结果中血钙1.82mmol/L。护士判断该患者最可能发生了（）

A．急性胆管炎

B．急性肠扭转

C．脾破裂

D．急性腹膜炎

E．急性出血坏死型胰腺炎

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第3题

患者男，46岁。晚餐进食后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛，向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁。体检：急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌紧张，体温38.5℃。该患者禁忌使用的药物是（）

A.山莨菪碱

B.阿托品

C.哌替啶

D.吗啡

E.施他宁（生长激素释放抑制激素）

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第4题

患者，男，32岁。饱餐酗酒后数小时，上腹出现持续性剧烈痛并向左肩、腰背部放射，伴有恶心呕吐，12小

时后来院就诊。初步诊断为急性胰腺炎。患者继发胰腺外分泌功能不足，此时出院健康教育指导正确的是（）

A．严格控制主食的摄入量，不进食或少进食水果

B．适量饮酒

C．必须加用各种酶制剂

D．食高脂肪、高蛋白、高维生素食物

E．少食多餐，忌暴饮暴食

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第5题

邓女士，33岁，上腹疼痛伴畏寒，发热3d人院。3d前突然出现上腹部偏右持续性刀割样疼痛，阵发性加剧，向右肩背部放射，伴恶心呕吐，厌食。1d后相继出现畏寒、发热，粪便呈淡黄色，尿少呈黄褐色。查体：体温39.2℃，脉搏110／min，血压120／80mmH9，神志清楚，皮肤、巩膜黄染，右上腹压痛，肌紧张。实验室检查：WBC2.0×109／L，中性粒细胞0.85。血清总胆红素1521umol／L。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团声影。入院当晚，患者因腹痛剧烈难以入睡，护士执行用药医嘱时，忌用的药物是（）

A.阿托品

B.吗啡

C.654~2

D.33％硫酸镁

E.哌替啶

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第6题

患者男性，47岁。因急腹痛2天，诊为急性胰腺炎。尿淀粉酶1024苏氏单位，血钙1.6mmol/L，主要症状表现为（）

A.上腹部持续性疼痛，阵发性剧痛，放射至左肩部

B.上腹胀痛伴呕吐、腹泻

C.间歇性心窝部剧痛伴暧气

D.上腹中间或稍偏左疼痛伴脂肪泻