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[单选题]

患者,女,68岁。心脏病突发,呈端坐呼吸,咳粉红色泡沫痰,Pao2下降为30mmHg,Sao2为55%,采取乙醇湿化吸氧,使用乙醇湿化液的浓度是()

A.10%-20%

B.20%-30%

C.30%-35%

D.35%-40%

答案
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第1题

李某,女,68岁,7个月前突发中风,经过救治,病情稳定。目前主要症状为语言不利、吞咽困难、便秘、右侧肢体半身不遂等。对该患者,日常康复护理方面当注意

A.预防心脏病

B.预防闭证

C.预防脱证

D.预防褥疮

E.预防传染病

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第2题

当发现来访人员突发心脏病,司法警察的处置方法错误的是()。

A.解开其领带、胸罩、衣扣、腰带,保持呼吸道顺畅

B.垫高患者头部,保证呼吸道通畅

C.使用毛毯或衣物盖住患者身体,保持患者温暖

D.检测患者呼吸和脉搏,必要时开始心肺复苏

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第3题

患者,女,49岁。前一天使用煤气热水器淋浴后发生昏迷。凌晨4:00时送医院急诊。体检:意识不清,脉搏121/min,呼吸27/mln,皮肤黏膜呈樱桃红色,瞳孔对光反射与角膜反射迟钝。下列哪些证据可提示该患者是急性CO中度中毒( )

A.血液碳氧血红蛋白在30%~50%

B.出现明显的脑水肿与肺水肿

C.加压吸氧后很快清醒

D.留有一定神经精神障碍后遗症

E.可不必采用冬眠疗法

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第4题

癫痫大发作时,患者会突然意识丧失,立即给予患者取端坐卧位,保持呼吸通畅,不配合者可用力按压()

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第5题

患者女,68岁。因口腔疾病进行手术治疗,术后医嘱给予鼻饲,鼻饲液的温度应是()

A.36~38℃

B. 38~40℃

C. 40~42℃

D.42~44℃

E. 44~46℃

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第6题

患者,男性,68岁,咳嗽、咳痰8年,1天前受凉后咳黄痰,呼吸困难加重,门诊以慢性肺源性心脏病收入院。查:呼吸困难,发绀,肝肋下3.5cm,尿量减少,双下肢水肿。诱发肺心病肺功能失代偿的最常见原因()

A.过度劳累

B.心律失常

C.补液过快

D.摄盐太多

E.感染

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第7题

患者女,55岁,风湿性心脏瓣膜病,平时一般活动无明显症状,近两日感冒后,出现明显心力衰竭的临床表现,入院治疗,护士在评估时,提示患者心衰严重的表现是()

A.体温37.5℃

B.血压95/65mmHg

C.心率95次/分

D.听力减弱

E.端坐体位

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第8题

患者,女,68岁。不慎跌倒时用手掌撑地,急诊住院,诊断为伸直型绕骨远端骨折。该患者典型的体征表现是()

A.方肩畸形

B.杜加试验阳性

C.正面观“餐叉样”畸形

D.正面观“枪刺样”畸形

E.侧面观“枪刺样”畸形

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第9题

王老太太,68岁,晚餐后2h突发胸部闷痛,向后背放射,伴恶心、呕吐,遂来院急诊。查体:T:36.7℃,P:96次
/min,R:26次/min,面色苍白、出冷汗,血压:120/76mmhg,叩诊心界向左扩大。心电图提示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背抬高,Q波宽而深。血清心肌酶显著增高:乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸激酶(CPK)CPK-MB。

问题:

1.你认为该病人可能是什么疾病?依据是什么?

2.请提出主要护理诊断/问题。

3.针对主要护理诊断,举例说明对该老人应采取哪些护理措施?

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第10题

患者女性,68岁,有COPD病史5年,现症状缓解,此时对患者进行腹式呼吸训练,下列正确的是()

A.由口吸气

B.吸气时腹肌收缩

C.由鼻呼气

D.呼气时缩拢口唇

E.为减少残气量应尽量用力快速呼气

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第11题

患者,女,68岁。“急性心肌梗死”入院,护士在CCU抢救患者时,执行医生的口头医嘱,正确的做法是()

A.口头医嘱在抢救完毕后12小时内请医生补写医嘱和处方

B.无需复述,立即执行

C.向医生复述一遍,双方确认无误后方可执行

D.口头医嘱无需医生补写医嘱和处方

E.边执行,边向医生复述

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