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第1题
百日咳的护理诊断有()
A.清理呼吸道无效
B.低效性呼吸形态
C.有感染的危险继发性肺炎
D.潜在并发症:百日咳脑病
E.有传播感染的可能
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第2题
与目前病情不符的护理诊断或合作性问题是()
A.组织完整性受损
B.有受伤的危险
C.有感染的危险
D.知识缺乏
E.潜在并发症:脑出血
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第3题
患者,男,44岁。慢性风湿性心瓣膜病15年,近1年来活动后心慌气短,主要的护理问题是()。
A.活动无耐力
B.气体交换受损
C.有感染的危险
D.清理呼吸道无效
E.潜在并发症:急性肺水肿
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第4题
关于健康性护理诊断的陈述形式,正确的是()
A.母乳喂养有效
B.有感染的危险
C.营养失调,低于机体需要量
D.体液过多
E.潜在并发症:心力衰竭
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第5题
骨髓抑制潜在并发症感染的护理措施有()
A.每天监测血象的变化
B.评估及观察导致感染的可能性
C.严格执行无菌操作
D.注意体温、留置管、观察尿液的变化
E.注意易感部位卫生
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第6题
10岁,室间隔缺损,拟次日行室间隔缺损修补术,夜间护士巡视病房时发现患儿不肯人睡,哭诉不想手术,此时患儿的主要护理问题是()
A.活动无耐力
B.营养失调:低于机体需要量
C.潜在并发症:心力衰竭
D.有感染的危险
E.焦虑/恐惧
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第7题
患儿,男,1岁,因不规则发热4周,呕吐2天,抽搐1次入院。否认结核接触史,未接种卡介苗。查体:体温38.2℃。神志清,精神差,颈稍硬。凯尔尼格征(+),布鲁津斯基征(-)。进行PPD试验(+++)。此时最主要的护理诊断是()。
A.体温过高
B.有传播感染的危险
C.营养失调
D.潜在并发症:脑疝
E.知识缺乏
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第8题
气管异物的首要护理问题是()
A.有窒息的危险
B.恐惧
C.潜在并发症
D.知识缺乏
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第9题
下列哪项不是护理诊断类型()
A.现成的护理诊断
B.有危险的护理诊断
C.健康的护理诊断
D.潜在并发症:心排出量减少
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第10题
肺部感染主要的护理问题有()
A.体温过高
B.清理呼吸道无效
C.潜在并发症:感染性休克
D.知识缺乏
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第11题
原发型肺结核患儿的护理诊断不包括()
A.营养失调
B.活动无耐力
C.有皮肤完整性受损的危险
D.有执行治疗方案无效的危险
E.有潜在并发症
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