护理颅内高压病人时应注意()。
A.严密观察病情变化
B.B,注意神志、瞳孔变化及四肢活动情况
C.观察头痛有无加剧
D.绝对卧床休息,抬高床头15-30°
E.保持大便通畅,勿用力排便
A.严密观察病情变化
B.B,注意神志、瞳孔变化及四肢活动情况
C.观察头痛有无加剧
D.绝对卧床休息,抬高床头15-30°
E.保持大便通畅,勿用力排便
第1题
A.引流管妥善固定防脱出,避免牵拉、扭曲、弯折
B.保持引流管通畅,注意观察引流液的颜色、性质和量
C.搬动病人时,应将引流管暂时夹闭,防止脑脊液反流引起感染颅内
D.停留引流时间一般≤7-10天
第2题
A.颅内高压者抬高头部15°~30°,保持中位线,避免扭曲颈部
B.有脑疝发生者应头抬高卧位,呕吐时头偏向一侧,防止室息
C.严密监测生命体征,密切观察病情,注意精神状态、意识、瞳孔、前囟等变化
D.遵医嘱使用脱水药物时,应有计划选择静脉
第3题
A.行筛窦手术病人应严密观察病人体温、瞳孔、神志及鼻腔有无清水样渗液流出及颅内压增高的症状
B.鼻腔有清水样渗液流出警惕脑脊液鼻漏可能,应及时告知医生
C.持续性剧烈头疼、喷射性呕吐、视乳头水肿为颅内高压症状,应及时告知医生
D.局麻病人术后取半卧位,利于鼻腔分泌物或渗出物引流,同时减轻头部充血
E.全麻按全麻护理常规护理,病人平卧24小时后改为半卧位
第4题
A.保持大便通畅,禁止高压灌肠
B.出现癫癎症状者注意按时给药并加强安全护理
C.尿崩症病人要记录24h出入量
D.颅后窝肿瘤病人出现吞咽麻痹后应长时间给予肠外营养
E.眼睑闭合困难者应定时滴眼药,并用油纱遮盖
第5题
A.保持大便通畅,禁止高压灌肠
B.出现癫癎症状者注意按时给药并加强安全护理
C.尿崩症病人要记录24h出入量
D.颅后窝肿瘤病人出现吞咽麻痹后应长时间给予肠外营养
E.眼睑闭合困难者应定时滴眼药,并用油纱遮盖
第7题
A.搬运病人时,动作轻柔,平稳,尤其是昏迷病人,以防动脉瘤破裂
B.术前腰穿,导尿等操作应在麻醉后进行,避免刺激患者诱发动脉瘤破裂出血
C.留置腰穿时,应注意腰穿位置的安全性,方便术中腰穿开放
D.夹上临时阻断夹后应立即计时,一般<15min,以免过度夹闭产生脑缺血等不良反应
E.严格区分临时夹及永久夹
第9题
A.原发性高血压应选择药物控制,应用强效的降压药,防止再出血
B.颅内高压导致的高血压,应以降低颅内压为主
C.颅内高压导致的高血压,应处理原发病,不应盲目降压
D.脑血管疾病的患者应以缓解血管痉挛为主
E.脑血管疾病的患者降压应注意平稳
第10题
A.原发性高血压应选择药物控制,应用强效的降压药,防止再出血
B.颅内高压导致的高血压,应以降低颅内压为主
C.颅内高压导致的高血压,应处理原发病,不应盲目降压
D.脑血管疾病的患者应以缓解血管痉挛为主
E.脑血管疾病的患者降压应注意平稳