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[单选题]

男,55岁。因急性阑尾炎穿孔入院。行阑尾切除术后第6天,出现发热,体温上升至 39.0°C,伴有腹泻及里急后重。查体:心肺未见明显异常,手术切又无红肿、渗出。此时首 选的检查是()

A.粪常规

B.胸部X线片

C.直肠指检

D.腹部X线片

E.腹部B超

答案

C、直肠指检

更多“男,55岁。因急性阑尾炎穿孔入院。行阑尾切除术后第6天,出现发热,体温上升至 39.0°C,伴有腹泻及里急后重。查体:心肺未见明显异常,手术切又无红肿、渗出。此时首 选的检查是()”相关的问题

第1题

病人王某,35岁,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下,行阑尾切除术(48~50题共用题干)。病人回病房后应采取的体位是()

A.仰卧屈膝位6小时

B.去枕平卧6小时

C.侧卧位6小时

D.中凹卧位6小时

E.仰卧位6小时

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第2题

患者急性阑尾炎伴局限性腹膜炎入院,术中诊断为阑尾穿孔、阑尾周围脓肿、腹壁脓肿,该患者入组是否正确()
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第3题

主要诊断选择是影响DRG入组结果的核心条件之一,例如:当患者因急性阑尾炎入院,拟行“阑尾切除术”,术前评估高血压未开展手术,保守治疗出院。这种情况下对应的主诊应选择()对应的ADRG组别是()。

A.主诊选择“K35急性阑尾炎”; ADRG:GU2消化系统其他炎症性疾病

B.主诊选择“K35急性阑尾炎”; ADRG:GD2阑尾切除术

C.主诊选择“Z53.0由于禁忌证而未进行操作”; ADRG:编码未识别(无法入组)

D.主诊选择“I10高血压”; ADRG:FT2高血压

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第4题

患者男,28岁。因急性阑尾炎需行手术切除阑尾,病区护土为其准备麻醉床,以下操作符合要求的()

A.被单未污染无须更换

B.床头和床尾各铺中单及橡胶单

C.枕横立于床头开口对门

D.盖被纵向三折于门对侧床边

E.椅子放于折叠盖被的对侧

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第5题

患者男,30岁。急性阑尾炎合并穿孔,在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术后安返病房次日患者体温39℃,主诉切口疼痛难忍,患者应取的体位是()

A.仰卧屈膝位

B.右侧卧位

C.端坐卧位

D.半坐卧位

E.头高足低位

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第6题

关于急性阑尾炎的叙述,下列哪项是错误的:()。

A.并发症中主要有因阑尾穿孔引起的急性弥漫性腹膜炎和阑尾周围脓肿

B.细菌感染和阑尾腔的阻塞是其发病的两个主要因素

C.阑尾炎因细菌感染引起,且有特定的病原菌

D.急性者有三种主要类型,即单纯性、蜂窝织炎性和坏疽性

E.临床上常有右耻区(下腹部)疼痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞增多等表现

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第7题

患者男,30岁。急性阑尾炎合并穿孔,在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术后安返病房向患者解释取此种体位的理由是()

A.减少局部出血,有利于伤口愈合

B.防止炎症扩散和毒素吸收,可减轻疼痛

C.减少回心血量,促进局部血液循环

D.轻肺部淤血,减少并发症

E.减轻腹部切口缝合处的张力,减轻疼痛

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第8题

病人,女性,26岁。因穿孔性阑尾炎人院,入院后行阑尾切除术。术后第5天,体温达39.5℃,大便次数増多
,伴里急后重。直肠指诊发现直肠前壁有触痛,并有波动感。该病人可能出现了下列哪种并发症()

A.内出血

B.切口感染

C.腹腔脓肿

D.肠痿

E.腹膜炎

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第9题

女性,18岁,因阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后第4天起持续性发热伴寒战,有时呃逆及右上腹痛,查:右肺底呼吸音弱,腹部透视可见右膈活动受限,肋膈角少量积液,白细胞20×109/L,最可能的诊断是()。

A.右下肺炎

B.右下肺不张

C.右侧胸膜炎

D.右膈下脓肿

E.肝脓肿

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第10题

患者男,56岁。1天前右下腹有转移性腹痛,麦氏点有固定的压痛,现腹痛突然加重,范围扩大下腹部有肌紧张。应考虑是()

A.单纯性阑尾炎

B.化脓性阑尾炎

C.坏疽性阑尾炎

D.阑尾周围脓肿

E.阑尾穿孔

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第11题

患者,女性,21岁。转移性右下腹疼痛1天以后出现全腹持续性疼痛。查体:体温39.2℃,脉搏124次/分钟,血压105/65mmHg;全腹压痛,肌紧张,有反跳痛,以右下腹为主,肠鸣音消失;WBC12.5×10°/L,中性粒细胞比例0.82;度部X线平片可见盲肠扩张和气液平面。行急诊手术治疗。入院时应考虑()

A.急性单纯性阑尾炎

B.急性化脓阑尾炎

C.坏疽性阑尾炎

D.穿孔性阑尾炎

E.急性胰腺炎

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