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[主观题]

患者,男,63岁。因心力衰竭在家卧床已4周,近日骶尾部疼痛,护士家庭访视时仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。支持其判断的典刑表现是()

A.患者主诉骶尾部疼痛、麻木感

B.局部皮肤发红、水肿

C.骶尾部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱

D.创面湿润,有少量脓性分泌物

E.伤口周围有坏死组织

答案
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更多“患者,男,63岁。因心力衰竭在家卧床已4周,近日骶尾部疼痛,护士家庭访视时仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。支持其判断的典刑表现是()”相关的问题

第1题

患者,男性,63岁。心力衰竭,自诉稍事活动即出现呼吸困难、乏力、心悸等症状,该老人的活动原则是()

A.严格卧床休息

B.限制重体力活动

C.以卧床休息、限制活动为宜

D.不限制活动,但对增加午休时间

E.活动过程中需增加间歇时同

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第2题

患者,男,64岁,患肺源性心脏病3年,近5日因受凉后痰多、黏稠、不易咳出,述全身乏力,已卧床5日未解大便该患者的首要问题是()。

A.便秘

B.活动无耐力

C.语言沟通障碍

D.皮肤完整性受损

E.清理呼吸道无效

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第3题

患者,女性,74岁,因慢性心力衰竭,心功能Ⅳ级入院。经治疗、护理心功能恢复至Ⅱ级,但患者不愿下床活动,护士对其宣教长期卧床的危险,应除外()。

A.活动减少使消化功能减退

B.易发生便秘

C.易形成深静脉血栓

D.易发生扩张性心肌病

E.长期卧床,致肌肉萎缩

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第4题

氨茶碱片的储存环境是(男,63岁。因呼吸困难入院,既往有慢性阻塞性肺疾病病史,医生查房后,下达医嘱,给予患者N-乙酰半胱氨酸雾化吸入每天3次,口服氨茶碱片0.3g,每天1次,盐酸氨溴索50mg静脉滴注,每天3次,密切观察患者病情)()

A.放置棕色瓶内,光照下保存

B.放置白色瓶内,光照下保存

C.放置棕色瓶内,阴暗处保存

D.放置白色瓶内,阴暗处保存

E.无要求

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第5题

患者男,31岁。因梗阻性肥厚型心肌病入院治疗,患者常有胸痛症出现,护士须告知其避免胸痛发作的诱因,其中不包括()。

A.突然屏气

B.持举重物

C.情绪激动

D.饱餐

E.长时间卧床

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第6题

患者男,65岁。因脑血栓后遗症,长期卧床,生活不能自理,人院后护士定期使用50%乙醇为患者按摩局部皮肤的作用是()

A.消毒皮肤

B.润滑皮肤

C.去除污垢

D.促进血液循环

E.降低局部温度

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第7题

患者,男,59岁。因心前区疼痛5小时诊断为急性前壁心肌梗死急诊入院。经治疗病情稳定,1个月后出院。出院后1个月又出现心绞痛,这类者容易发生()

A.心力衰竭

B.心律失常

C.室壁瘤

D.栓塞

E.再梗死

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第8题

李大爷,63岁。因下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎加剥脱术。下列术后护理措施中正确的是()

A.抬高患肢30º

B.患肢制动

C.卧床1周

D.绷带一般包扎2天

E.下肢深静脉血栓形成者予患肢按摩

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第9题

患者男,65岁。脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年,因骶尾部皮肤破损而人院,人院后检查:破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积5cmX6cm。目前患者最主要的护理问题为()

A.营养失调

B.活动无耐力

C.自理能力缺陷

D.吞咽功能障碍

E.皮肤完整性破损

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第10题

患者男,50岁。因风湿性心瓣膜病入院。给予抗感染和抗心力衰竭治疗后好转,拟于今日出院,护士在指导中应强调,预防链球菌感染最重要的措施是()

A.坚持锻炼,防止呼吸道感染

B.减少运动,多休息

C.坚持限制钠盐饮食

D.减轻心理压力,增强康复信心

E.定期复查,必要时做细菌培养

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第11题

张老太太,因髋骨骨折,在家卧床一个月。主诉:臀部触痛麻木。检查:臀部皮肤局部红肿。下列指导中,哪项不妥()

A.避免局部长期受压

B.适当增加营养

C.红外线照

D.局部可用棉垫包扎,避免直接与床铺接触

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