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[单选题]

18个月男孩。高热稽留7天,伴咳嗽。呼吸困难。查体:精神不振,面色苍白。气促、心音低钝。心率171次/分,心律不齐,右肺背部叩诊发浊,呼吸音减低。可闻及散在湿啰音,肝在肋下1.0cm。心电图:显示窦性心动过速,ST段下移2mm。T波平坦。根据以上病例诊断最大的可能是( )。

A.呼吸道合胞病毒肺炎合并心肌炎

B.腺病毒肺炎合并心肌炎

C.金葡菌肺炎合并心肌炎

D.革兰阴杆菌肺炎合并心肌炎

E.肺炎支原体肺炎合并心肌炎

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更多“18个月男孩。高热稽留7天,伴咳嗽。呼吸困难。查体:精神不振,面色苍白。气促、心音低钝。心率171次/分,心律不齐,右肺背部叩诊发浊,呼吸音减低。可闻及散在湿啰音,肝在肋下1.0cm。心电图:显示窦性…”相关的问题

第1题

男孩,18个月,高热稽留7天,伴咳嗽、呼吸困难。查体:精神不振,面色苍白,气促,心音低钝,心率171次/分,心律不齐,右肺背部叩诊发浊,呼吸音减低,可闻及散在湿啰音,肝在肋下1.0cm。心电图显示窦性心动过速,ST段下移1.2mm,T波平坦。该病例诊断为()

A.金黄色葡萄球菌肺炎合并心肌炎

B.腺病毒肺炎合并心肌炎

C.呼吸道合胞病毒肺炎合并心肌炎

D.革兰阴性杆菌肺炎合并心肌炎

E.肺炎支原体肺炎合并心肌炎

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第2题

18个月男孩,高热稽留7天,伴咳嗽、呼吸困难。查体:精神不振,面色苍白,气促,心音低钝,心率171次/分,心律不齐,右肺背部叩诊发浊,呼吸音减低,可闻及散在湿啰音,肝在肋下1.0cm。心电图显示窦性心动过速,ST段下移1.2mm,T波平坦。该病例诊断为()

A.金黄色葡萄球菌肺炎合并心肌炎

B.腺病毒肺炎合并心肌炎

C.呼吸道合胞病毒肺炎合并心肌炎

D.革兰阴性杆菌肺炎合并心肌炎

E.肺炎支原体肺炎合并心肌炎

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第3题

7岁男孩,咳嗽13天,加重一周,晚间明显,病初伴发热咳黏痰,伴胸痛。查体.一般情况可,呼吸平稳,咽充血,两肺呼吸音稍粗,偶闻及干性啰音,胸部x线呈肺门阴影增浓。右下肺有云雾状阴影,病初用过利巴韦林及青霉素,无效,改用红霉素后近日症状好转。其治疗的时间()

A.5~7天

B.2~3周

C.5~8周

D.4周

E.1个月以上

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第4题

男孩,3 岁,发热伴咳嗽 3 天,加重伴呼吸困难 1 天。自服抗生素治疗。查体:T39℃,嗜睡,精神反应差,躯干可见散在脓包疹,呼吸急促,双肺可闻及散在中、小水泡音。实验室检查:血 WBC 18×109/L,N0.85,L0.12。患儿今起病情突然加重,出现高热及呼吸困难加重。查体:T39.5℃,R40 次/分,烦躁不安,壁扇,出现三凹征,面色苍白,唇周发绀,心率 140 次/分,心音有力,律齐,无奔马律,右肺呼吸音减低,肝、脾无肿大。可能的并发症是()

A.化脓性脑膜炎

B.脓胸或脓气胸

C.中毒性脑病

D.急性心力衰竭

E.中毒性心肌炎

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第5题

二岁男孩,突发高热,伴咳嗽,经抗生素治疗3天无效,体温仍高,咳嗽加重伴气促及烦躁。查体:体温39%,呼吸62次/分,心率172次/分,X线胸片示有圆形密度增深阴影伴液气胸。应首先给予的治疗方案原则是()

A.镇静剂

B.强心剂

C.抗生素

D.补液

E.胸腔穿刺引流

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第6题

1岁男孩,稽留高热3天,频繁咳嗽,阵发性踹憋人院。体温40℃,嗜睡,面色灰白,轻度发绀,气促,吸气三凹征,左肺呼吸音降低,双肺未闻及啰音。胸片示左下肺大片密度较淡阴影。已用青霉素治疗3天无效。入院当天晚上,患儿体温39℃,呼吸70次/分,出现哮鸣音,吸气末少量中细湿性啰音,心率170次/分,心音低钝,肝肋下3.5cm,脾肋下2cm。该患儿可能出现的问题是()

A.脓胸

B.张力性气胸

C.心力衰竭

D.肺不张

E.支气管异物

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第7题

岁男孩,稽留高热 3 天,频繁咳嗽,阵发性喘憋入院。体温 40℃,嗜睡,面色灰白,轻度发绀,气促,三凹征(十),左肺呼吸音降低,双肺未闻及啰音。胸片示左下肺大片密度较淡阴影。青霉素治疗 3 天无效。人院当天晚上,患儿体温 39℃,呼吸 70 次/分,出现哮鸣音,吸气末少量中细湿性啰音,心率 170 次/分,心音低钝,肝肋下 3.5cm,脾肋下 2cm。该患儿可能出现的问题是()

A.张力性气胸

B.心力衰竭

C.肺不张

D.脓胸

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第8题

1岁男孩,稽留高热3天,频繁咳嗽,阵发性喘憋入院。体温40℃,嗜睡,面色灰白,轻度发绀,气促,吸气三凹征,左肺呼吸音降低,双肺未闻及啰音。胸片示左下肺大片密度较淡阴影。已用青霉素治疗3天无效。:入院当天晚上,患儿体温39℃,呼吸70次/min,出现哮鸣音,吸气末少量中细湿性啰音,心率170次/min,心音低钝,肝肋下3.5cm,脾肋下2cm。该患儿可能出现的问题是()

A.脓胸

B.张力性气胸

C.心力衰竭

D.肺不张

E.支气管异物

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第9题

7个月男孩,咳嗽伴发热3天。高热、急促、精神弱,口周发绀,胸片示:肺大泡,多个小脓肿。白细胞25×109/L,N 70%,,最可能的诊断()

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.衣原体肺炎

C.腺病毒肺炎

D.支原体肺炎

E.毛细支气管炎

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第10题

1岁男孩,高热6天,持续38.5~40.7℃之间,伴咳嗽,气促,查体:精神不振,面色苍白,呼吸急促,皮肤可见猩红热样皮疹,双肺闻及细湿啰音,X线胸片可见多发性肺脓肿。根据病例诊断最大可能是()。

A.呼吸道合胞病毒肺炎

B.腺病毒肺炎

C.金葡菌肺炎

D.革兰阳性杆菌肺炎

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