更多“患者女,40岁,因右上腹阵发性绞痛伴恶心,呕吐3小时来院急诊,体温37℃,右上腹深部轻压痛,Murphy征阴性,进一步检查应首选()”相关的问题
第1题
女,40岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊。体温36.7℃,右上腹轻压痛。既往检查胆囊内有小结石,对该患者首先考虑胆囊结石合并()。
A.急性阑尾炎
B.急性胆管炎
C.急性胆绞痛
D.急性胰腺炎
E.急性胃炎
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第2题
女,45岁。1天前聚餐后出现右上腹剧烈绞痛,阵发性加剧,并向右肩背部放射,伴恶心、呕吐、发热,体温38℃
。该患者最可能的诊断是
A、肝脓肿
B、胃溃疡穿孔
C、急性肺栓塞
D、急性胆囊炎
E、急性胰腺炎
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第3题
女,50岁,晚上进食后突然右上腹阵发性绞痛,伴恶心呕吐,血尿常规未见异常。临床最可能的诊断()
A.肾结石
B.胃穿孔
C.急性胰腺炎
D.急性胆囊炎
E.胆囊结石嵌顿
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第4题
女,40岁。6小时前进食油腻食物后突发右上腹持续性疼痛,阵发性加重,伴恶心,呕吐胃内容物1次,疼痛向右肩部放射。查体T38.0℃,P100次/分。BP130/80mmHg。皮肤巩膜无黄染,右上腹有压痛、反跳痛。轻度肌紧张。墨菲(Murphy)征阳性。最可能的诊断()
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性胃肠炎
D.急性阑尾灸
E.肾结石急性发作
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第5题
女,31岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛,伴阵发性绞痛,恶心,无呕吐。查体:T38.6℃,巩膜黄染,右上腹压痛(+),无反跳痛,胆囊大,Murphy征(+)。最佳处理措施是()
A.胆总管奥狄氏括约肌切开术
B.胆囊造瘘术
C.单纯胆囊切除术-
D.胆囊切除术+胆总管探查T管引流术
E.胆囊切除十胆总管十二指肠吻合术
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第6题
患者,女,46岁,因进食油腻食物后出现右上腹阵发性绞痛。为确定诊断,应首选的辅助检查方法是()。
A.口服胆囊造影
B.静脉胆道造影
C.B超
D.PTC
E.CT
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第7题
患者,女,35岁。右上腹痛2天,伴恶心、呕吐,今起疼痛阵发性加剧,伴畏寒,发热。体检:T 38℃,巩膜无黄染,右上腹有压痛,诊断首先考虑为()
A.急性阑尾炎
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.胃十二指肠溃疡穿孔
E.胆总管结石、胆管炎
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第8题
患者,女性,45岁,突发右上腹阵发性绞痛,伴发热寒战,排柏油样便少量,查体急性病容,巩膜黄染,应考虑是()
A.胃十二指肠溃疡
B.急性糜烂出血性胃炎
C.应激性溃疡出血
D.胆道出血
E.胃癌
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第9题
患者女,18岁。月经第1天阵发性下腹绞痛伴恶心,该患最可能的诊断为()
A.痛经
B.阑尾炎
C.肠炎
D.胃肠功能紊乱
E.盆腔炎
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第10题
男性,62岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时,急诊入院,寒战高热,明显黄疸。检查:巩膜及全身皮肤黄染,P120次/分,T40℃,BP90/60mmHg,剑突下压痛,腹肌紧张,WBC20×10的9次方/L。本例的治疗原则是()
A.大量使用抗生素
B.胃肠减压,维持水电解质平衡
C.解痉挛,镇痛
D.服用大量中药利胆
E.胆道减压引流,解除梗阻
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第11题
男,40岁。右上腹肝区隐痛,伴恶心、呕吐。门诊查血清谷氨酸氨基转移酶升高。护士应立即()
A.采取的措施是
B.详细询问病史
C.告知门诊医生提前接诊
D.进行心理护理
E.转入隔离门诊诊治
F.测量患者生命体征
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