以下关于压疮的叙述正确的是（）

A.影响压疮的最主要因数是压力因素

B.半卧位时剪切力是导致压疮的主要原因

C.老年患者患压疮的危险性较大

D.压疮危险因素评分大于16分时易发生压疮

A、提高护理措施实施的有效性

B、降低压疮护理的依从性

C、提高对压疮护理认知度

D、患者权利得到充分的体现

E、护理专业认同感得以提高

A．就是潮湿环境引起的皮肤炎症

B．是一种在失禁患者身上出现的刺激性皮炎

C．不会引起压疮

D．长期卧床病人最容易发生

A.压疮是缺血性损伤，失禁性皮炎是炎性损伤

B.压疮是由于活动减少引起，常发生于骨突出及受压部位

C.失禁性皮炎通常是浅表性皮肤损伤，边缘规则

D.压疮由压力、摩擦力、剪切力的的原因，在受压部位形成边缘清楚的圆形或者椭圆形损伤，潮湿环境增加压疮的风险

A.部分表皮受损，皮肤浅表溃疡，基地红，无结痂，也可为完整破溃的血泡

B.皮肤完整，发红，与周围皮肤界限清楚，压之不褪色

C.全层皮肤缺失，伴有肌肉肌腱和骨骼尚未暴露，可有结痂，皮下隧道

D.全层皮肤缺失但溃疡基底部富有腐痂（或）痂皮

A.毛囊炎、脓疱疮

B.蜂窝织炎

C.丹毒、疖、痈

D.坏死性筋膜炎、肌坏死

E.手术伤口感染、糖尿病足

F.压疮、烧伤感染

A.每2~3h翻身1次

B.手法轻柔，避免拖、拉等动作

C.注意饮食营养，增强抵抗力

D.避免按摩坐骨结节等突出部位

A.对发生压疮，Braden评分≤12分的患者，科室护士长须亲自指导皮肤护理措施

B.对上报委员会的皮肤问题，应24h内到相关科室，检查皮肤并提出建议和措施

C.科室压疮委员会成员和护士长每月跟踪检查压疮护理落实情况和皮肤进展情况，每月汇总

D.科室压疮患者，如皮肤问题有进展恶化，需要及时通知皮肤管理委员会

E.护理记录及时提现护理措施及皮肤状况

A.刺激外周化学感受器，使呼吸运动增强

B.刺激中枢化学感受器，使呼吸运动增强

C.直接兴奋呼吸中枢

D.使氧解离曲线右移

A.早期进行抗痉挛体位摆放

B.指导患者进行深呼吸及有效咳嗽训练，防治肺部感染

C.选项338C.尽早拔除尿管行间歇导尿，帮助患者建立自主排尿功能

D.给予鼻饲管喂

E.定时翻身，防止压疮

A.只要临床治疗允许，就去掉可能引起压疮的医疗器械

B.医疗器械下面的水分所造成的环境会使皮肤完整性发生改变，包括出现刺激性皮炎和溃疡

C.为患者调整体位，和/或重新放置医疗器械，使压力再分布，并增大剪切力

D.与医生有效沟通，提醒使用肢具、石膏、止血器等治疗器械时应考虑可能发生压疮，做好防范

E.保持医疗器械下面的皮肤清洁干燥