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[主观题]

男性,45岁 。主诉:左下颌后牙松动半年

答案
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第1题

患者,男性,35岁,因左下颌后牙食物嵌塞两年多就诊,查左下第二前磨牙龋深达髓腔,牙髓无活力,叩诊略呈异样。X线片见根尖周透射区5mm×3mm,边界较清晰。该主诉牙明确诊断是()。

A.慢性根尖周脓肿

B.慢性根尖周炎

C.慢性根尖周肉芽肿

D.有瘘型根尖周脓肿

E.根尖周囊肿

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第2题

患者,男,45岁,诉左下颌后牙出现不适6个月求治。口腔检査:左下第二前磨牙和第一磨牙残冠,叩诊(±),松动(-),已做过牙髓治疗,牙龈稍红,无法再修复,拟拔除。口内其他牙未见明显异常。X线片示:左下第一磨牙远中根尖有阴影,距离下颌神经管较近。左下第二前磨牙和第一磨牙拔除时断根,颊侧切开去骨后取出,2天后出现激烈疼痛,并向耳颞部、下颌下区放散。口内检查:左下第二前磨牙和第一磨牙牙槽窝有腐败变性的残留血凝块,有恶臭。引起疼痛的原因是()

A.下颌神经损伤

B.干槽症

C.邻牙损伤

D.邻牙牙髓炎

E.牙龈撕裂

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第3题

三十岁男性患者,因左下后牙牙龈反复肿胀流脓半年求治。检查发现和牙釉质发育不全,龋坏,颊瘘主诉牙最可能的诊断为()

A.慢性牙髓炎

B.急性牙髓炎

C.牙髓坏死

D.急性根尖周脓肿

E.慢性根尖周脓肿

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第4题

女,66岁。全口义齿戴用3天,主诉下颌黏膜多个部位压痛。检查:上下颌牙列缺失,下颌牙槽嵴低平、黏膜薄,上下颌弓位置关系基本正常。下颌义齿承托区未见黏膜红肿、溃瘍,义齿基托密合,固位好,大张口及说话时义齿不松动。基托组织面涂压力指示剂后在后牙颌面施加垂直向力检查未见明显压迫部位。可能导致黏膜压痛的原因是()

A.基托边缘过度伸展

B.基托组织面在骨隆突处未缓冲

C.正中关系偏斜

D.前伸颌干扰

E.垂直距离过低

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第5题

患者,男性,45岁。慢性牙周炎史多年。昨日起出现右下后牙自发性阵发性疼痛,夜间加重,手持冷水瓶就诊。检查:右下第一磨牙Ⅱ度松动,叩痛(+),颊侧牙周袋6mm。137.为了进一步确诊,还需要进行哪一项检查()

A.麻醉测验

B.冷测验

C.热测验

D.染色法测验

E.咬诊法测验

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第6题

患者近日左下后牙剧烈疼痛,放散至左面部。检查时左下第一,二前磨牙颊侧颈部较深楔状缺损,左上第一磨牙有近髓深龋洞。冷热测均呈不同程度的敏感。鉴别该患者主诉牙是在上颌或下颌的方法是()。

A.叩诊

B.X线片检查

C.电活力测验

D.麻醉法测验

E.探诊

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第7题

患者女,49岁。因左下后牙疼痛2个月,下唇麻木3周就诊。检查见:左下唇较对侧感觉迟钝,松动Ⅱ度,无龋坏。全景片示左下颌体区见一2cmx3cm的边界不清的密度减低区,呈不规则虫蚀状,牙根有吸收,根据以上临床表现,最可能的诊断是()

A.下颌骨骨髓炎

B.成釉细胞瘤

C.角化囊肿

D.含牙囊肿

E.中央性颌骨癌

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第8题

()患者,男性,45岁,全口慢性牙周炎,近两天左侧后牙出现自发性疼痛,难以确定部位,经检查表明|6颊侧根分叉病变Ⅱ度,松动Ⅰ度,有叩痛,冷诊敏感。X线片显示:|6根分叉区的骨密度降低,未见明显龋损和隐裂。(1)需要进行下列哪项治疗()。

A.植骨术

B.根向复位瓣术

C.袋内壁刮治术

D.牙半切除术

E.引导性组织再生术

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第9题

为确定牙位进行的检查是()。病例:患者,男性,40岁,主诉2周以来右侧上后牙咬物不适,冷水引起疼痛。近2日夜痛影响睡眠,并引起半侧头面部痛,痛不能定位。检查时右侧上后牙未见明显异常、仅右上第二前磨牙浅楔状缺损。但右下第二磨牙远中邻面龋洞深,内塞满食物残渣,叩诊(+)。右下第一磨牙咬合面龋洞中深,叩诊(-),右下第三磨牙前倾阻生,颊侧龈轻度红肿

A.探诊

B.叩诊

C.松动度

D.温度测验

E.X线片检查

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第10题

患者,男,22岁,因刷牙出血,牙齿松动半年就诊。无全身疾病。牙周龈上、龈下洁治后,临床检查见左下颌第一磨牙颊侧中央仍有7mm深牙周袋,探诊出血。相应治疗方案应是()

A.牙周翻瓣术

B.GTR

C.半牙切除术

D.调牙合

E.以上都可能

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