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[单选题]

手术患者压疮护理()

A.对于即将手术的患者,需要对其进行风险评估(包括手术时间长度、术中血压及体温的影响、术后第一日活动能力等)

B.临床护理人员,对一些接受特殊手术的患者,如时间较长的、影响循环及体温的、术后需要制动的等,手术前需要进行特别的关注,评估并采取预防措施

C.手术台上要让患者使用合适的支撑装置,如垫子、床垫等,并为患者摆放合适的体位

D.手术前后使用不同的支撑和减压装置,不需为患者摆放不同的体位

E.在转运患者时更需注意体位的改变给患者带来的风险

答案

B、临床护理人员,对一些接受特殊手术的患者,如时间较长的、影响循环及体温的、术后需要制动的等,手术前需要进行特别的关注,评估并采取预防措施

解析:对于即将手术的患者需要对其进行风险评估(包括手术时间长度术中血压及体温的影响术后第一日活动能力等)临床护理人员对一些接受特殊手术的患者如时间较长的影响循环及体温的术后需要制动的等手术前需要进行特别的关注评估并采取预防措施手术前后使用不同的支撑和减压装置不需为患者摆放不同的体位在转运患者时更需注意体位的改变给患者带来的风险

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第1题

三级护理业务查房重点是新收危重患者、手术患者、特殊检查治疗患者、院内发生压疮、潜在安全意外事件高危患者等()

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第2题

三级护理业务查房的重点对象是()

A.新收危重患者

B.手术患者

C.住院期间患者病情发生变化或口头/书面通知病重/病危、特殊检查治疗患者

D.压疮评分超过标准的患者、院外带入Ⅱ级以上压疮、院内发生压疮、诊断未明确或护理效果不佳的患者

E.潜在安全意外事件(如跌倒、坠床、走失、自杀等)高危患者等

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第3题

在不影响手术的情况下,对于压疮高风险患者,至少应该间隔()小时调整受压部位一次()

A.一小时

B.半小时

C.2小时

D.方便时按摩

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第4题

对意识不清、燥动不安、年老体弱、抽搐、等病情不稳定的高危病人应进行重点防护,需加床栏或实施保护性约束;对长期卧床、低蛋白水肿及手术时间超过()小时的患者,应采取有效的护理措施,预防压疮的发生

A.2小时

B.3小时

C.4小时

D.5小时

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第5题

预防压疮的措施有哪些()

A.患者新入院或者转科,接诊时医护人员要为患者做好压疮危险评估,并做好记录,特殊情况下必须在8小时内完成

B.手术患者需进行风险评估,并告知患者及家属,并在知情同意书上签名

C.属于评估对象的患者进入手术室,手术室的护士再次评估,如评估分值有改变时,应与患者家属,病房护士充分沟通,采取预防措施,并做好记录

D.护士长每天带领责任护士检查高危患者皮肤情况及基础护理落实情况,保证措施落实到位

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第6题

我们科室确定哪项护理指标进行质量改进?()

A.压疮发生率

B.手术单位时间内的发生手术器械数量不符/遗失发生例数

C.病人护理意外伤发生率

D.手术体位摆放不合格率

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第7题

负责各院区范围内护理人员等报告的压疮不良事件、跌倒坠床不良事件、输液不良反应、手术不良事件、导管不良事件、麻醉不良事件的部门是()

A.护理部

B.门急诊部

C.药学部

D.各院区护理与院感管理处

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第8题

护理人员手术治疗前的准备工作应该特别注意患者的舒适感、安全感,例如对即将实施的护理操作应预先向患者做合理的解释,用于冲洗的消毒液温度该适中,确保患者的舒适度()
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第9题

术中应尽量避免手术设备、器械和手术人员对患者造成的外部压力。压疮高风险的患者,对非手术部位,在不影响手术的情况下,至少应当每隔4小时调整受压部位一次。()
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第10题

手术患者发生压疮的相关的手术因素有:()肩 B 前额 C 男性生殖器 D 髂肩峰 B 枕骨粗隆 C 髋部 D 耳

A.麻醉因素

B.手术时间

C.温度湿度

D.手术体位

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第11题

交接班内容,正确的是()
A.患者总数,出入院、转科、转院、死亡、新入院、分娩、手术人数,以及新入院、危重病人、抢救病人、大手术前后或有特殊检查处理,有行为异常、自杀倾向等病人的病情变化及心理状态B.医嘱执行情况,重症护理记录,各种检查标本采集及各种处置完成情况,对尚未完成的工作,应向接班者交待清楚C.查看重点患者,如新入、当日手术或术后3天患者、危重患者、特殊检查治疗用药患者、有多重耐药感染患者等,昏迷、瘫痪等危重患者有无压疮,以及基础护理完成情况,各种管道固定和通畅情况D.贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等,并签全名E.交班中如发现病情、治疗、器械、物品交待不清,应立即查问。接班时如发现问题,应由接班者负责;接班后如因交班不清,发生差错事故或物品遗失,应由交班者负责
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