观察输血过程并记录()
A.输血开始,15分钟内加强巡视
B.输血全过程注意有无输血反应,记录输血起始和结束时间,输血量、患者的生命体征及主诉等
C.输血过程中每小时、输血结束4小时后病人的病情变化
D.输血时可由一名护士核对患者腕带、《发血记录单》和血袋无误后进行输血
ABC
A.输血开始,15分钟内加强巡视
B.输血全过程注意有无输血反应,记录输血起始和结束时间,输血量、患者的生命体征及主诉等
C.输血过程中每小时、输血结束4小时后病人的病情变化
D.输血时可由一名护士核对患者腕带、《发血记录单》和血袋无误后进行输血
ABC
第2题
A.监测并记录患者一般情况、呼吸、体温、脉搏、血压
B.记录血液成分、剂量
C.记录有无输血不良反应
D.记录输血后效果评价
E.记录时间:输血开始时、输血开始后15分钟、输血完成时、输血结束后30分钟
第4题
A.输血原因、输血指征,输注成分、血型和数量,输注过程观察情况,有无输血不良反应等
B.不同输血方式的选择与记录
C.输血治疗后病程记录有输注效果评价的描述
第6题
A.记录完整详细,至少包括输血原因、输注成分、血型和数量,输注过程观察情况,有无输血不良反应等
B.不同输血方式的选择与记录
C.输血后效果评价描述
D.手术输血患者的手术记录、麻醉记录、护理记录、术后记录中出血与输血量要完整一致,输血量与发血量一致
第7题
A.立即减慢输血速度或者停止输血,更换输血器,静脉滴注生理盐水维持
B.立即通知值班医师和科主任、护士长、启动输血反应应急预案与流程
C.做好病情观察、记录病情变化和处理过程
D.将未输完的血液和输血装置立即送输血科低温保存
第9题
A.1ml/min
B.2ml/min
C.3ml/min
D.4ml/min
第10题
A、生理盐水以外的静脉输注液或者胶体液必须与血液成分在同一时间内进行输注,应建立二条静脉通路,通过不同的静脉通路进行,避免发生溶血
B、输血前、后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道,特别是血小板。输注血小板最好采用双头输血器,先用生理盐水预冲管道;当血小板快要输完时,将30ml左右的生理盐水通过Y型管移入血袋内冲洗,以使粘附在血袋内壁上的血小板也输注给患者
C、输血过程应先慢后快,尤其是开始输血的15min要慢,滴速应控制在2ml/min左右,若无不良反应输注速度可控制在5ml/min~10ml/min左右。年老体弱、婴幼儿或心肺功能不全者,滴速可控制在1ml/min~2ml/min
D、每袋血开始15min内、输血过程中至少每h、输血后4h、24h护士要巡视并严密监测患者的生命体征、一般状况、液体平衡(口服和静脉入量、尿量),观察及询问患者有无不良反应
E、以上都是
第11题
A.减慢或停止输血,更换输血器和生理盐水维持静脉通路
B.报告医生,遵医嘱给药,严密观察并做好记录
C.填写输血反应报告单,报输血科
D.怀疑严重反应时,保留血袋,抽取患者血样,送输血科
E.留取尿样送检验科