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[单选题]

患者，女性，68岁，因重症肺炎使用亚胺培南/西司他丁钠抗感染治疗15天后出现严重腹泻，每日7～9次，黄色稀水样便。查体：腹软，右下腹压痛()。大便涂片革兰染色检查提示革兰阳性菌与阴性菌的比例失调。针对本患者，首选以下哪个药物治疗？()

A.复方新诺明

B.诺氟沙星

C.甲硝唑

D.克林霉素

E.万古霉素

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发布时间：2022-08-28

更多“患者，女性，68岁，因重症肺炎使用亚胺培南/西司他丁钠抗感染治疗15天后出现严重腹泻，每日7～9次，”相关的问题

第1题

患者女性，68岁，因实施EEN后4天出现腹泻现象，肛周皮肤出现发红，表皮完整，有散在红斑及水肿，该患者IAD分级为（)

A.0级

B.1级

C.2级

D.3级

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第2题

女性，68岁。高血压性心脏病史10余年，1月来出现夜间阵发性呼吸困难，1天来气喘、不能平卧、出汗、呼

吸困难。体检：双肺布满干湿啰音。

1、最可能的诊断是()。

A、支气管哮喘

B、心源性哮喘

C、右心衰竭

D、高血压危象

E、肺炎

2、对于此患者的正确处理应为哪项？()

A、呋塞米

B、毛花苷丙

C、肾上腺素

D、给予吸氧等处理后转诊

E、氨茶碱

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第3题

女性，68岁，患慢性支气管炎、肺气肿12年。2天前剧咳后，突然感左侧胸痛伴呼吸困难，不能平卧。最可能的论断是

A.肺炎链球菌肺炎

B.肺栓塞

C.心肌梗死

D.自发性气胸

E.结核性胸膜炎

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第4题

患者，男，73岁，因昏迷入住神经内科，入院后发生医院获得性肺炎，痰和血培养均为产酸克雷伯菌生长，经亚胺培南治疗7天后病情持续显著缓解。此时复查痰培养，一次为白色念珠菌生长(未作药敏)另一次为嗜麦芽窄食单胞菌生长(仅对复方SMZ敏感)。以下说法最恰当的是:()。

A.依据医院感染诊断标准，由于培养出新的病原体，患者应诊断有新发医院感染

B.应加用抗真菌药物覆盖白色念珠菌

C.应加用复方SMZ覆盖嗜麦芽窄食单胞菌

D.应换用抗真菌药物和复方SMZ同时覆盖白色念珠菌和嗜麦芽窄食单胞菌

E.依据患者临床变化，白色念珠菌和嗜麦芽窄食单胞菌考虑为定植或口咽部污染，不需要加用抗菌药物

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第5题

一体重75kg的青年男性患者因重症肺炎住ICU，予机械通气，吸入氧浓度：45%，潮气量：650ml，呼吸频率：18次／分，PEEP：5cmH_{2<／sub>O。查血气分析示pH7.50，PaCO_{2<／sub>25mmHg，PaO_{2<／sub>96mmHg，BE0mmol／L，HCO_{3<／sub>－24mmol／L，以下首先调整的呼吸机参数是（)}}}}

A.降低潮气量

B.增加呼吸频率

C.提高吸气压力

D.增加PEEP

E.提高吸入氧浓度

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第6题

细菌药敏试验即用于检测细菌对抗菌药物的敏感性，其在指导临床用药、监测耐药变化等方面起重要作用，特别是在感染性疾病的目标性治疗中至关重要，下列药物对不同细菌敏感性说法错误的是()。

A.苯唑西林可预测葡萄球菌属对β一内酰胺药物(除头孢洛林外)的敏感性

B.万古霉素敏感，可预测替考拉宁敏感

C.肺炎链球菌对莫西沙星敏感，可预测其对左氧氟沙星敏感

D.β溶血性链球菌对青霉素敏感，可预测其对氨苄西林、头孢吡肟、头孢拉定、亚胺培南、美罗培南等敏感