护理记录单主要包含（）

A.患者护理计划单

B.体温单和入院评估

C.医疗费用查询单

D.医嘱核对、转抄和处理

E.一般/危重伤患者护理记录单

A.患者护理记录应当根据相应专科的护理特点书写

B.记录时间应当具体到分钟

C.护士根据医嘱和病情对危重患者住院期间护理过程进行客观记录

D.未进行心电监测的患者可以不用书写护理记录

A.医生病程日志

B.护理记录单

C.各种检查和化验单

D.医嘱单

A.特护记录应当客观、真实、准确、及时、连续完整，语句通顺表达正确，标点正确

B.进修护士、非注册执业护士书写的护理文书应有执业资格本科护士审阅、修改并签名

C.打印出来的文书，发现出现错字时，应当用双横线划在错字上，并在其后正确书写，不得采用刀刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。每页修改不得超过三处

D.因救危重患者，未能及时书写特护记录的，应在抢救结束后6小时内据实补记

E.病情描述应突出重点、简明扼要、应用医学术语，各项记录内容和时间相对应，能反应护理问题和护理效果

A.体温单、医嘱单

B.体温单、医嘱单、护理记录单、评估表

C.健康宣教

D.交班报告

A.4

B.5

C.6

D.7

E.8

A.结构

B.过程

C.效果

D.回顾

A.名称、规格

B.剂量

C.厂家、批号

D.时间、签名

E.有无不良反应

A.日间用红钢笔书写

B.夜间用蓝钢笔书写

C.用红钢笔填写眉栏各项

D.护理记录单不随病历留档保存

E.总结24小时出入液量后记录在体温单上

A.该单是护士运用护理程序方法为病人解决问题的记录

B.该单书写时采用PIO记录格式

C.P:表示病人的健康问题

D.I:表示病人出现的症状和体征

E.O:表示护士对病人健康问题采取措施后的结果