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[主观题]

男性,52岁,呼吸困难入院。查体:右下肺呼吸音减弱,叩诊呈浊音,语音共振减弱。最可能的诊断是()A.支

男性,52岁,呼吸困难入院。查体:右下肺呼吸音减弱,叩诊呈浊音,语音共振减弱。最可能的诊断是()

A.支气管炎

B.大叶肺炎

C.气胸

D.肺气肿

E.肺不张

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更多“男性,52岁,呼吸困难入院。查体:右下肺呼吸音减弱,叩诊呈浊音,语音共振减弱。最可能的诊断是()A.支”相关的问题

第1题

男性,34岁,2天前着凉后发热,体温38.9C,伴呼吸困难,咳嗽,咳少量黄痰,腹泻两次,自服“先锋霉素”
无效。入院查体:嗜睡,口唇轻度紫绀,脉搏100次/分,呼吸28次/分,双肺叩清音,双下肺可闻及湿啰音,心律整,腹(-),血WBCl2.3 X 109/L,中性87%,血气分析:pH7.35,Pa02 57mmHg,PaC02 31mmHg,胸片示:左上肺前段、左下肺及右上肺前段、右中肺见斑片状阴影。最可能的诊断是

A.军团菌肺炎 B.金黄色葡萄球菌肺炎

C.ARDS D.肺栓塞

E.支原体肺炎

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第2题

男性,21岁,淋雨后1天突起发热,咳嗽,咯铁锈色痰,胸痛。查体:口唇周围有单纯疱疹,右下肺叩诊浊音,听诊呼吸音减低。应首先考虑的诊断是:()。

A.胸腔积液

B.肺结核

C.肺脓肿

D.肺炎球菌肺炎

E.干酪性肺炎因

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第3题

老年男性,慢性咳嗽咳痰15年,伴活动后气促4年,因在家提液化气罐时突然出现右侧胸痛难忍,随之出
现呼吸困难,就诊后拟“右侧自发性气胸”收住入院。查体:急性面容,T37.0℃,P118次/分,R37次/分,血压130/65mmHg,气管向左侧移位,右侧呼吸音减弱,余阴性。急诊胸片示:右侧气胸、肺叶压缩大于60%。入院后予吸氧、抗感染、化痰,并立即行胸腔闭式引流术,有较多气体溢出,胸闷症状缓解。

(1)患者入院第三天,床上翻身时,胸腔闭式引流管自穿刺处不慎滑脱,作为当班护士如何处理?

(2)该病人一周后,X光检查示:肺功能膨胀良好,医生给予拔除胸腔闭式引流管,此时该病人的观察要点有哪些?

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第4题

男性,20岁,平素身体健康,淋雨后,突发寒战发热、头疼。第2天起出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰、痰中带血。查体腋温39.2℃,右肺呼吸音粗,右下肺有湿哕音,查血常规WBC:12.3x109L,N:84%,胸片提示右下肺大片高密度影。下列不正确的护理措施是()。

A.注意休息保证足够睡眠

B.首选吗啡缓解疼痛

C.给予高热量高蛋白易消化饮食

D.密切观察病人生命体征和咳嗽咳痰胸痛症

E.每日饮水12L

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第5题

患者,男性,68岁,咳嗽、咳痰8年,1天前受凉后咳黄痰,呼吸困难加重,门诊以慢性肺源性心脏病收入院。查:呼吸困难,发绀,肝肋下3.5cm,尿量减少,双下肢水肿。诱发肺心病肺功能失代偿的最常见原因()

A.过度劳累

B.心律失常

C.补液过快

D.摄盐太多

E.感染

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第6题

患者,男性,62岁。肺心病,近半个月来咳嗽、咳痰。今晨呼吸困难加重,神志恍惚,烦躁不安。查体:体温36.4℃,脉搏120次/分,血压130/80mmHg,呼吸38次/分,口唇发绀,两肺底闻及湿啰音。该患者应慎用()

A.镇静剂

B.祛痰剂

C.解痉平喘药

D.呼吸兴奋剂

E.抗感染药物

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第7题

男性,55岁。3天前无明显诱因出现呼吸困难.胸痛.咯血,曾晕厥1次。查体:R34次/分,双肺呼吸音清晰,心率106次/分,律齐,肺动脉瓣区第二音亢进。既往有糖尿病病史10年。胸片未见异常,心电图正常。最可能的诊断是()

A.急性心肌梗死

B.肺栓塞

C.气胸

D.COPD急性加重期

E.支气管哮喘发作

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第8题

患者,男性,62岁,因咳嗽伴脓痰15年,下肢水肿3天入院。查体:颈静脉怒张,桶状胸,肝肋下可触及肿大,肝颈静脉回流征阳性。考虑该患者可能发生了()

A.急性左心衰竭

B.慢性阻塞性肺气肿

C.充血性心力衰竭

D.肺水肿

E.慢性肺源性心脏病,右心衰竭

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第9题

6个月婴儿,发热3天,体温39℃,伴咳嗽、喘憋。患儿三天前无诱因开始发热,体温逐渐上升,两天前咳嗽、
喘憋明显,口周发绀,遂入院就诊。

查体:呼吸急促,42次/分,有呼气性呼吸困难,鼻扇,三凹征阳性,双肺满布哮鸣音,偶闻中细湿啰音。心率135次/分,未闻及杂音。肝脏肋下1cm,脾脏未触及。

胸部X线片:肺纹理增多,双肺可见小点片状影,肺气肿明显。诊断为肺炎。请分析:

(1)该患儿引起肺炎最可能的病原体是什么?

(2)患儿的护理问题有哪些?

(3)患儿呼吸困难,如何进行护理?

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第10题

患儿,男性,生后5天,因少吃少哭少动半天入院。查体:T37.8℃,面色苍黄,反应欠佳,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率172次/分,律齐,未闻及杂音,腹略胀,未及肝脾肿大,双下肢肢端较凉,有花斑,毛细血管再充盈时间延长。根据该患儿的症状和体征,初步诊断首先应考虑:()。

A.新生儿甲状腺功能减退症

B.新生儿先天性心脏病

C.新生儿败血症

D.新生儿低血糖

E.新生儿肺炎

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