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[主观题]

胃肠内营养需超过1个月者,宜行 ()

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第1题

男性,56岁。行胃切除术后第3天,禁食胃肠减压,肠蠕动正常,拟行肠内营养。若所选营养液为要素饮食,注入的温度宜为()。

A.41-42℃

B.38-40℃

C.39-41℃

D.39-42℃

E.38-41℃

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第2题

急性脑梗死意识模糊或吞咽功能障碍洼田饮水试验大于2级者,术后次日经鼻胃管插管行胃肠内营养()
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第3题

男性,76岁。因"左侧肢体无力2天"入院。既往有慢性心功能不全、高血压病史,现患者出现昏迷,需预防误吸。以下误吸的预防正确的是()

A.半卧位

B.及时清理分泌物

C.最好行空肠营养

D.最好行胃内营养

E.加胃肠动力药

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第4题

男性,65岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。术中处理数处刀刺
伤的顺序应是A、脾-回肠-盲肠

B、回肠-脾-盲肠

C、盲肠-回肠-脾

D、脾-盲肠-回肠

E、没有特定次序,找到一处伤口处理一处

术后18小时见病人腹腔引流管流出少量粪渣,此时应考虑病人出现了A、肠粘连

B、肠瘘

C、吻合口狭窄

D、术中冲洗不彻底

E、肠坏死

若体检示:T37.9℃,BP100/75mmHg,全腹尚软,除切口部位外,无明显压痛、反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音尚未恢复。病人的处理应首选A、手术补瘘

B、加强腹腔灌洗及负压吸引引流

C、手术扩张狭窄的吻合口

D、油纱布填塞瘘口

E、手术切除坏死肠段

此时病人应采取的体位是A、半卧位

B、平卧位

C、中凹卧位

D、头低足高位

E、俯卧位

目前病人的营养补充主要依靠A、无渣饮食

B、管饲肠内营养剂

C、鼻饲流质饮食

D、肠外营养和肠内营养

E、全胃肠外营养

病人出院后1个月,出现腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁,考虑该病人发生了A、肠梗阻

B、肠瘘

C、吻合口狭窄

D、肠痉挛

E、肠坏死

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第5题

患者,女性,52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。患者出院后1
个月,出现腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁,考虑该患者发生了A、肠梗阻

B、肠瘘

C、吻合口狭窄

D、肠痉挛

E、肠坏死

患者的营养补充主要依靠A、无渣饮食

B、管饲肠内营养剂

C、鼻饲流质饮食

D、肠外营养和肠内营养

E、全胃肠外营养

术中处理数处刀刺伤的顺序应是A、脾→回肠→盲肠

B、回肠→脾→盲肠

C、盲肠→回肠→脾

D、脾→盲肠→回肠

E、没有特定次序,找到一处伤口处理一处

术后18小时见患者腹腔引流管流出少量粪渣,此时应考虑患者出现了A、肠粘连

B、肠瘘

C、吻合口狭窄

D、术中冲洗不彻底

E、肠坏死

此时患者应采取的体位是A、半卧位

B、平卧位

C、中凹卧位

D、头低足高位

E、俯卧位

若体检示:T 37.9℃,BP 100/75mmHg,全腹尚软,除切口部位外,无明显压痛、反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音尚未恢复。患者的处理应首选A、手术补瘘

B、加强腹腔引流

C、手术扩张狭窄的吻合口

D、油纱布填塞瘘口

E、手术切除坏死肠段

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第6题

手术前后,外科病人补充营养的选择宜是

A.消化道功能正常者,以口服为主

B.昏迷或不能进食的病人可用管饲

C.结肠手术前准备和术后处理可用要素饮食

D.口服或管饲有困难或仍难提高营养者,可采用胃肠外营养

E.凡有部分消化道可被利用时,应试用要素饮食来代替胃肠外营养

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第7题

患者,男性,63岁,直肠癌术后欲行完全肠外营养治疗。该患者宜选用的最佳静脉输液通路为A.周围静脉输

患者,男性,63岁,直肠癌术后欲行完全肠外营养治疗。

该患者宜选用的最佳静脉输液通路为A.周围静脉输液法

B.头皮静脉输液法

C.颈外静脉输液法

D.静脉留置针

E.加压静脉输液法

护士为其实施的护理操作中,正确的是A.封管液使用0.5%枸橼酸钠生理盐水

B.使用肝素生理盐水封管

C.长期置管者拔管时要迅速,可直接拔出

D.枸橼酸钠生理盐水封管剂量为1~2ml

E.拔管后按压无特殊要求

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第8题

男,75岁。因胃癌行全胃切除术,术前患者营养状况良好,无水、电解质代谢 紊乱。预计需行全胃肠外营养5-7天,为其配制的全营养混合液中不必加入()

A.脂溶性维生素

B.氨基酸溶液

C.电解质溶液

D.水溶性维生素

E.脂肪乳剂

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第9题

李某,男,64岁。车祸致脑损伤、颅内血肿,行颅内血肿清除术,术后昏迷,行胃肠外营养支持的代谢并发症是()

A.脓毒症

B.空气栓塞

C.静脉炎、血栓形成

D.气胸、血胸

E.低血糖

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第10题

男,26岁。因肠系膜血管缺血性疾病行小肠近全切除术后2个月,术后第2天开始接受全胃肠外营养支持治疗。现患者出现皮肤干燥、鳞状脱屑、脱发及伤口愈合延迟。其最可能的原因是营养液中缺乏()

A.维生素A

B.电解质

C.微量元素

D.氨基酸

E.必需脂肪酸

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