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[单选题]

慢性阻塞性肺病患者,当频咳后出现一侧剧烈胸疼,张口呼吸,紫钳,大汗淋漓,呼吸32次分,血压90/60mHg。你认为下列哪项检查对诊断最重要?()

A.血液气体分析

B.心电图检查

C.胸片

D.胸部超声波检查

E. 支气管镜检查

答案
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第1题

患者女,76岁。因慢性阻塞性肺病(COPD)需要做雾化吸人,医嘱使用氨茶碱,其目的是()

A.消除炎症

B.减轻黏膜水肿

C.解除支气管痉挛

D.保持呼吸道湿润

E.稀释痰液使其易于咳出

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第2题

患者,女性,79岁,“因反复胸闷气喘8年余,加重伴嗜睡一天”,拟“肺源性心脏病”入院。患者有“慢性阻塞
性肺病”20余年。入院时患者嗜睡,偶有咳嗽,咳少量白色粘痰,胸闷气喘明显,唇甲发绀,双下肢水肿,偶有心慌,心悸。血气分析示:PaO240mmHg,PaCO280mmHg。心电图示肺型P波。心脏彩超示右心肥厚。入院后予无创呼吸机辅助通气,并予多索茶碱,氨溴索、头孢静滴,呋塞米静推,记录24小时出入量。

(1)患者突然出现头昏,头痛,神志恍惚,四肢抽搐时,应警惕患者出现何种并发症?如何护理?

(2)患者入院第5天,血气分析示PaO266mmHg,PaCO240mmHg患者神志好转,动则稍感气喘,如何对患者做运动指导?

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第3题

患者男性,50岁,慢性阻塞性肺疾病病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困难,右胸刺痛,逐渐加重,最可能是()

A.急性心肌梗死

B.慢支急性发作

C.气胸

D.胸腔积液

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第4题

慢性阻塞性肺病患者吸氧氧流量应为:()

A.3-4L/min

B.1-2L/min

C.4-6L/min

D.6-8L/min

E.2-5L/min

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第5题

治疗慢性阻塞性肺病患者的核心药物为()

A.糖皮质激素

B.支气管舒张剂

C.镇咳药

D.祛痰药和黏痰调节剂

E.抗菌药物

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第6题

下列关于慢性阻塞性肺病的论述中错误的是()。

A.是一类呼吸道阻塞性通气障碍的一组疾病

B.主要包括慢性支气管炎、阻塞性肺气肿和肺源性心脏病

C.临床表现为进行性用力呼气量减少

D.对心脏影响较小,患者心功能常正常

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第7题

男性,60岁,入院诊断为慢性阻塞性肺病急性加重。住院治疗10天后,患者病情缓解,拟次日出院。依据慢性病轨迹框架,患者出院时处于疾病哪一阶段?()

A.始发阶段

B.稳定阶段

C.急性阶段

D.逆转阶段

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第8题

患者,女性,78岁,因"反复咳嗽气喘十余年,加重伴胸闷2天"拟"慢性阻塞性肺疾病急
性加重"入院。患者10年前咳嗽,咯少量白色粘痰,活动后气喘明显,期间多次住院治疗。2天前受凉出现咳嗽、胸闷症状,自行在家服用头孢他啶胶囊,症状缓解不明显。入院时患者咳嗽咳痰时作,咳中量黄脓痰,气喘,休息后不缓解。肺功能为FEV1/EEV<70%,FEV1<80%预计值。体检:桶状胸,双肺可闻及少量湿啰音。入院后安置患者半卧位休息,氧气1L/min吸入,并予氨溴索化痰、头孢哌酮抗感染、多索茶碱解痉平喘。

(1)如何实施长期家庭氧疗?

(2)患者入院第5天血气分析结果PaO289.8mmHg,PaCO283.7mmHg,PH值7.19,BE0.9,HCO331.3,该患者可能出现了什么情况?如何护理?

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第9题

关于特殊类型失眠患者的治疗策略说法不正确的为()?

A.老年患者用药时应注意药物的肌松作用和跌倒风险

B.哺乳期患者推荐采用非药物干预手段治疗失眠

C.慢性阻塞性肺病患者可以放心使用苯二氮卓类药物

D.老年患者用药时治疗剂量应从最小有效剂量开始

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第10题

阻塞性肺病是一组以肺实质与气道受到损害后,导致气道完全或不完全阻塞、气流阻力增加,肺功能不全为共同特征的慢性肺部疾病的统称。()
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第11题

男性,67岁。慢性咳嗽,咳少量白痰。活动后气短3年,近2个月气短加重,痰量较多,为脓性痰。查体:口唇
轻度发绀,双下肺可闻及Velcro啰音,有杵状指。导致该患者气短最重要的原则是()

A.阻塞性通气功能障碍

B.限制性通气功能障碍

C.混合性通气功能障碍

D.通气/血流比例失调

E.肺内动静脉分流

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