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[单选题]

男性、24 岁,因球后溃疡而胃大部切除术后一个月,上腹部疼痛,呈钝痛,无规律性且经常有腹泻, 用制酸药和痢特灵等对症治疗,效果不佳,为进一步明确诊断可选择下列哪项检查最为适宜()

A.便常规+粪便隐血检查

B.胃肠钡餐透视检查

C.型超声检查

D.纤维胃镜检查

E.用五肽胃泌素作刺激试验

答案

D、纤维胃镜检查

更多“男性、24 岁,因球后溃疡而胃大部切除术后一个月,上腹部疼痛,呈钝痛,无规律性且经常有腹泻, 用制酸药和痢特灵等对症治疗,效果不佳,为进一步明确诊断可选择下列哪项检查最为适宜()”相关的问题

第1题

男性,25 岁。因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术,术后顺利恢复进食。爷 8 天,在进半流质鸡蛋时,突然出现频繁呕吐。治疗错误的是()

A.禁食、胃肠减压

B.输液

C.应用糖皮质激素

D.肌注新斯的明

E.紧急手术治疗

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第2题

男性,42岁,因胃、十二指肠溃疡出血行胃大部切除术,术后早期适当的营养支持给予途径是()

A.鼻胃管

B.胃造瘘

C.鼻肠管

D.空肠造瘘

E.周围静脉营养支持

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第3题

病人男性,因十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻,反复呕吐宿食,消瘦,皮肤干燥,弹性减退。入院后经充分术前准备,行胃大部切除术。该病人入院时主要护理诊断是()

A.心输出量减少

B.体液不足

C.组织灌注量改变

D.活动无耐力

E.知识缺乏

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第4题

患者,男性,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,拟行胃大部切除术。该患者手术前正确的护理措施是(

患者,男性,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,拟行胃大部切除术。该患者手术前正确的护理措施是()

A.禁食24 h

B.术前1日置胃管行胃肠减压

C.术前晚清洁灌肠漏

D.术前用阿托品,以减少分泌物

E.术前晚温盐水洗胃

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第5题

男性,60 岁。因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术。术后 10 天,已进流质饮食,突然出现呕吐,禁 食后症状好转。钡餐检查见输出段有较长狭窄,形似漏斗。该病人可选择的治疗措施不包括()

A.胃肠减压

B.输血

C.应用皮质激素

D.肌内注射新斯的明

E.即刻手术

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第6题

王某,男性,56岁,有吸烟嗜好。因胃十二指肠溃疡需做胃大部切除术,入院时有咳嗽情况。为防止术后发生肺不张,下列哪项护理措施是错误的()。

A.指导病人术前锻炼深呼吸,咳出痰液

B.告知病人术前2周戒烟

C.术前遵医嘱控制呼吸道感染

D.防止术中和术后呕吐物吸入肺内

E.及时使用镇咳药物,减轻咳嗽症状

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第7题

男,52 岁。上腹部疼痛反复发作 5 年,近 7 天出现腹胀,呕吐。经 X 线钡餐检查诊断为十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是()

A.毕 I 式胃大部切除术

B.毕Ⅱ式胃大部切除术

C.胃空肠吻合术

D.迷走神经干切断术

E.选择性胃迷走神经切断术

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第8题

男性,53岁,因患十二指肠球溃疡合并幽门梗阻入院行胃大部切除术。术中出血约600ml,心率90次/分,呼吸21次/分,血压98/60mmHg,Hb105g/L。补液的正确做法是()

A.输注晶体液补充血容量,原则上不输血

B.输全血600ml补充丢失的血容量

C.输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血

D.输红细胞悬液600ml

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第9题

女性,40岁,因十二指肠溃疡大出血而行手术,术中发现十二指肠溃疡,位置很低,且穿透入胰腺,应采用()。

A.毕Ⅱ式胃大部切除术

B.迷走神经切断加幽门成形术

C.旷置溃疡的胃大部切除术

D.结扎十二指肠周围血管,旷置溃疡的胃大部切除术

E.缝扎出血点,结扎胃十二指肠及胰十二指肠动脉,旷置溃疡的胃大部切除术

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第10题

男性,50岁。胃窦部巨大溃疡直径达2cm,经药物治疗6周后,拟行手术,首选手术方式是()

A.胃大部切除毕I式吻合

B.胃大部切除毕II式吻合

C.高选择性迷走神经切断术

D.全胃切除术

E.胃楔形切除术

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第11题

71~72 题共用题干。男性,40岁,患十二指肠溃疡,择期经上腹正中切口行胃大部切除术,并置切口内乳胶

71~72 题共用题干。

男性,40岁,患十二指肠溃疡,择期经上腹正中切口行胃大部切除术,并置切口内乳胶片引流。

第 71 题 一般拔除引流片的时间为()。

A.术后1—2天

B.术后3—4天

C.术后5—6天

D.术后7—8天

E.术后9—10天

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