针对病人的上述情况，护士应首先采取的护理措施是（）

A.发药时护士不能离开药车

B.发药时应查对病人面貌

C.确定病人吞服药后方可离开

D.对不愿服药的病人护士应采取强制措施

A.热情接待，介绍病区环境及规章制度，及时通知医生

B.测量体温、脉搏、呼吸、血压、体重一次

C.24小时内做好入院评估，重病人随时记录

D.全面检查皮肤及肢体活动、视力、吞咽功能并记录

E.针对不同病情给予心理护理

A.立即停药

B.服用抗心律失常类药物

C.高浓度吸氧

D.让病人卧床休息

E.做心电图

A.能快捷、便利地做出书面护理计划

B.节省了护士书写护理病历的时间，提高了工作效率

C.护士把更多的时间用于临床护理中

D.制定的护理措施完全与病人的情况相符

E.是针对每一个病人的具体情况制定的

A.用流动水和肥皂水反复冲洗

B.用75％乙醇或0.5％碘伏消毒伤口

C.从伤口旁轻轻挤压出受伤部位的血液

D.向医院感染管理科报告

E.检测抗体

A.立即停止输液

B.病人端坐，双腿下垂

C.必要时进行四肢轮扎

D.给予高流量氧气吸人

E.遵医嘱给予强心、利尿、扩血管的药物

A.股骨骨折合并休克

B.胃癌

C.白血病

D.阑尾炎

A．由护士进行的、针对静脉输液治疗所开展的具有护理特色的健康教育

B．其核心是教育需要静脉输液治疗的病人树立健康意识

C．养成良好的、促进静脉输液治疗顺利完成的健康行为和生活方式

D．以保护、促进静脉输液治疗病人的健康

E．以上都是

问题：

1.你认为该病人可能是什么疾病？依据是什么？

2.请提出主要护理诊断/问题。

3.针对主要护理诊断，举例说明对该老人应采取哪些护理措施？

A．注册护士，应具备责任护士的资格和能力

B．只负责为病人输液

C．只负责书写护理文书

D．只负责病人基础护理

A．遵循医院护理部和所在病房的护理哲理，树立“以病人为中心”的理念，尊重病人权利，体现人性化护理，注意沟通技巧，保持良好的护患关系

B．负责分管病人的护理，告知病人的相关事项，落实分级护理、基础护理和晨晚间护理，病人的卧位和各种导管符合要求

C．掌握分管病人的“八知道”，随时巡视病房，了解病人病情及心态的变化；针对性地作好健康教育及心理护理，满足其身心需要

D．协助护士长做好病房管理；负责办公室的电脑、电话的管理，做好清洁、保洁工作；负责各种纸张、表格的清理、补充

E．协助责任组长完成教学、科研任务和病房管理;协助责任组长指导、检查护理员和清洁工人的工作