患者留置胃管，可见鼻部内侧局部破溃，定位2期压力性损伤。（)

A.突发寒战、高热

B.突发四肢颤抖，反复呈现规律性发作

C.化验白细胞进行性增高

D.血及胃液培养可见致病菌如肺炎克雷伯氏菌生长

E.以上都是

A.术前患者常规留置胃管，不常规留置导尿管

B.术前常规留置尿管，不常规留置胃管

C.术前患者不应常规留置胃管和尿管

D.术前患者应常规留置胃管和尿管

A．术前患者常规留置胃管，不常规留置导尿管

B．术前常规留置尿管，不常规留置胃管

C．术前患者不应常规留置胃管和尿管

D．术前患者应常规留置胃管和尿管

A.可以确定患者不同程度的吞咽功能障碍

B.根据试验可给予患者相应的护理干预，避免不必要的胃管留置

C.根据试验及早给予患者留置胃管，减少肺部感染的发生率

D.为吞咽障碍患者进一步检查和治疗提供依据

E.以上都是

A.予患者整理或更换床单位

B.完成分管病人的各项治疗及护理工作

C.给留置胃管的患者鼻饲

D.协助办理出入院手续

A．坐位

B．平卧位

C．左侧卧位

D．右侧卧位

E．去枕平卧位

A．20-30度，15-20分钟

B．20-30度，20-30分钟

C．30-45度，15-20分钟

D．30-45度，20-30分钟

A．意识不清患者或者不合作的患者用力牵拉尿管，将尿管未经

B．放气而整体拔出，损伤尿道

C．膀胱冲洗时，速度过快，导致气囊对膀胱粘产生局部刺激

D．大量快速放尿

E．气囊注水过多

A．注入少量空气，同时听胃部有无气过水声

B．抽吸出胃液

C．注入少量温开水，同时听胃部有无气过水声

D．胃管末端放入水杯有无气体逸出

E．抽吸出液体用石蕊试纸测试是否呈红色

A.16

B.17

C.18

D.19