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[主观题]

9个月女婴,咳嗽2天。今日发热,伴喘而入院。患儿精神欠佳,时有烦躁、哭闹,吃奶量减少。查体:急性病

容,呼吸急促,体温38.5℃,呼吸54次/分,脉搏150次/分,口周发绀,鼻翼扇动,三凹征,两肺满布中小水泡音,喘鸣音明显,腹软,肝肋下2.0cm,神经系统正常。

分析该病历,并回参考答案:

1.该患儿的临床诊断。

2.该患儿的主要护理诊断(至少写出4个)。

3.对该患儿应实施的护理措施。

答案
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更多“9个月女婴,咳嗽2天。今日发热,伴喘而入院。患儿精神欠佳,时有烦躁、哭闹,吃奶量减少。查体:急性病”相关的问题

第1题

女婴,9个月。发热、咳嗽3天,喘憋半天。查体:T 37.8℃,P 180次/分,R 60次/分,精神烦躁,鼻翼扇动,三凹征阳性,双肺满布中小水泡音,心律齐,心音低钝,未闻及杂音,肝肋下3.5cm,前囟平。最可能的诊断是()

A.支气管哮喘

B.支气管异物

C.毛细支气管炎

D.支气管肺炎合并中毒性脑病

E.支气管肺炎合并心力衰竭

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第2题

女婴,5个月。咳嗽伴发热3天,喘憋1天。无明显咳痰,体温波动在38~39℃,喘憋进行性加重。查体:T38.5℃,P150次/分,R60次/分,精神、反应可,双肺哮鸣音,双下肺可闻及细湿啰音,腹软,无明显压痛,肝肋下2cm。入院后患儿出现惊厥、双眼凝视、对光反射迟钝。正确的药物治疗不包括()

A.酚妥拉明

B.地塞米松

C.地西泮

D.毛花苷丙

E.甘露醇

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第3题

男婴,6个月。咳嗽伴发热5天,加重2天。查体:T 38.5℃,P 160次/分,R 54次/分,热病容,别穿、烦躁不安,可见三凹征,双肺呼吸喘鸣音为主,可闻及少量细湿啰音,腹软,肝肋下2.5cm。最可能的诊断是()

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.腺病毒肺炎

C.呼吸道合胞病毒肺炎

D.肺炎链球菌肺炎

E.肺炎支原体肺炎

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第4题

患儿女,6个月。发热、咳嗽、喘憋2天。体检:T37.8℃,R66次/分,心率150次/分,呼气性呼吸困难明显,两肺满布喘鸣音。为缓解呼吸困难,治疗时可用()

A.氨茶碱

B.肾上腺素

C.复方氯丙嗪

D.肾上腺糖皮质激素

E.脂凝乳雾化吸入

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第5题

6个月男婴,2天来咳嗽伴喘憋、低热,曾注射青霉素无效而收住院。查体:烦躁,喘,有三凹征,呼吸72次/分,心率168次/分,两肺可闻中小水泡音,肝肋下3厘米,最可能的诊断是()

A.喘息性支气管炎

B.毛细支气管炎

C.支气管哮喘

D.支气管肺炎

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第6题

患儿男,8个月,2天前因受凉出现发热.咳嗽,轻度喘憋,食欲减退,查体:T37.5℃,心率130次/分,呼吸45次/分,口周发绀,鼻翼煽动,肺部听诊有湿罗音。护士为患儿行鼻导管吸氧时,吸氧的流量和浓度分别为()

A.0.5-1L/min,﹤40%

B.1-2L/min,﹤40%

C.1-2L/min,﹤50%

D.2-4L/min,﹤40%

E.2-4L/min,﹤50%

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第7题

患儿女,18个月。因发热、咳嗽4天,伴气促2天来医院就诊。查体:T38.5℃,呼吸急促,鼻翼扇动,口周发绀,中毒症状明显,双肺可闻及细湿啰音。血象:白细胞明显增多,出现核左移。其最可能为()

A.过敏性肺炎

B.腺病毒肺炎

C.呼吸道合胞病毒

D.肺炎支原体肺炎

E.金黄色葡萄球菌肺炎

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第8题

8个月男孩。发热、咳嗽4天,加重伴气促2天,精神不振,食欲减退。查体:体温37.9℃,呼吸46次/分,咽部充血,双肺可闻及细湿啰音,心率140次/分,肝脏肋下1.0cm,血常规WBC8.2×l09/L,L0.72,胸片示两肺可见小点片状阴影,伴肺气肿。按可能的病原体选择药物()。

A.青霉素

B.利巴韦林

C.红霉素

D.头孢曲松钠

E.阿莫西林

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第9题

8个月男孩。发热、咳嗽4天,加重伴气促2天,精神不振,食欲减退。查体:体温37.9℃,呼吸46次/分,咽部充血,双肺可闻及细湿啰音,心率140次/分,肝脏肋下1.0cm,血常规WBC8.2×l09/L,L0.72,胸片示两肺可见小点片状阴影,伴肺气肿。对诊断最有价值的实验室检查应是()。

A.血常规

B.血沉

C.结核菌素试验

D.病原抗体检测

E.C反应蛋白

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第10题

6个月婴儿,发热3天,体温39℃,伴咳嗽、喘憋。患儿三天前无诱因开始发热,体温逐渐上升,两天前咳嗽、
喘憋明显,口周发绀,遂入院就诊。

查体:呼吸急促,42次/分,有呼气性呼吸困难,鼻扇,三凹征阳性,双肺满布哮鸣音,偶闻中细湿啰音。心率135次/分,未闻及杂音。肝脏肋下1cm,脾脏未触及。

胸部X线片:肺纹理增多,双肺可见小点片状影,肺气肿明显。诊断为肺炎。请分析:

(1)该患儿引起肺炎最可能的病原体是什么?

(2)患儿的护理问题有哪些?

(3)患儿呼吸困难,如何进行护理?

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