对患者进行压疮评估潮湿情况时，患者每天大概需要额外换次床单，其潮湿为（）

A.每8小时

B.每24小时

C.每72小时

D.每周

A.若患者没有出现皮肤受损的状况，可以减少翻身次数，以免弄伤患者

B.在重度老年认知障碍患者中，经常会发生皮肤受损的情况

C.重度老年认知障碍患者极易出现擦伤或者压疮情况

D.患者入院时，护理人员要对其作相应的压疮风险评估

E.确保患者所摄入营养充足，以加强患者机体抵抗力

A.《约束护理单》

B.《护理记录单》

C.《体温单》

D.《压疮护理记录单》

A．1天

B．3天

C．一周

D．2天

A.8分

B.10分

C.12分

D.13分

E.15分

A.评分10~12分时，为高度危险

B.评分≥18分时，易发生压疮

C.分数越低，发生压疮的危险性越高

D.分数越低，发生压疮的危险性越低

E.里分数越高，发生压疮的危险性越高

A.压疮重在预防

B.所有的住院患者均要进行压疮风险评估

C.骨折的患者均要给予制动体位

D.压疮评分低于18分的为高风险患者

E.评估高风险的患者及早给予防范措施可以减少压疮的发生

A.健康教育

B.心理护理

C.床单位整理

D.体位舒适

E.观察局部皮肤情况

A.1

B.2

C.3

D.4

A．重点评估入院护理健康指导及效果

B．评估压疮、跌倒、坠床等危险因素及防范措施

C．睡眠、饮食情况

D．经常玩手机、电脑

E．专科主要症状、体征

F．当天治疗、检查前准备是否准备充分

A.压疮

B.跌倒/坠床

C.烫伤

D.误吸

E.管道滑脱