胆道显像时 胆囊始终未见明显显影最有可能的诊断是()A 急性胆囊炎B 慢性胆囊炎C 正常图像D 完
A.急性胆囊炎
B.慢性胆囊炎
C.正常图像
D.完全梗阻性黄疸
E.胆道闭锁
B、慢性胆囊炎
A.急性胆囊炎
B.慢性胆囊炎
C.正常图像
D.完全梗阻性黄疸
E.胆道闭锁
B、慢性胆囊炎
第1题
A.出血原因可能来自肝脏、胆管、胆囊等处病变
B.T检查对病因诊断有很高价值
C.临床表现多为下消化道出血、胆绞痛及梗阻性黄疸
D.RCP不适宜活动性出血患者的检查
E.肝动脉造影可能发现胆系显影、假性动脉瘤、动静脉瘘等征象
第5题
(题干)患者男,39岁。因反复右上腹疼痛半年入院。查体:一般情况可,皮肤巩膜无黄染。右上腹无压痛,无反跳痛、肌紧张,肠鸣音正常。B超检查发现胆囊多发小结石,胆囊稍增大,壁不厚,胆总管内径正常。拟行腹腔镜胆囊切除术,术前夜间突发右上腹绞痛1次,予解痉处理后症状缓解,次日按原计划行LC,术中见腹腔无粘连,胆囊三角解剖结构清楚,胆囊管增粗。手术过程顺利。术后第二天引流液少量,淡血性,拔除腹腔引流管。术后第三天患者诉右上腹胀,查体:巩膜可疑黄染。术后第四天,腹胀加重,肛门坠胀,便意感频发,但无大便解出。查体:T 38.0℃,P 90次/分,BP 120/80mmHg,皮肤巩膜无黄染,右上腹及右下腹压痛,反跳痛,肌紧张明显,肠鸣音弱。腹部立位X线平片:未见膈下游离气体。
根据以上临床表现,首先应想到的LC并发症是
A.胆管横断性损伤
B.术后出血
C.胆漏
D.继发胆总管残余结石
E.胃肠道损伤
F.以上都不是
为明确诊断,下一步拟立即采取的检诊措施是 提示:患者有胆汁样腹水。右上、下腹、髂窝及盆腔均有积液。胆总管下端小结石。A.诊断性腹腔穿刺
B.B超
C.MRCP
D.CT
E.腹部平片
F.血常规
目前应考虑的诊断是A.继发性胆总管结石
B.胆漏
C.胆汁性腹膜炎
D.盆腔积液
E.粘连性肠梗阻
F.以上都是
应立即采取的治疗措施是A.急诊剖腹探查
B.腹腔镜胆道探查术
C.EST诊措施是
D.腹腔镜胆道探查术+EST
E.抗感染
F.全身支持治疗
分析发生胆漏的原因,最有可能的是A.副肝管损伤
B.胞囊床迷走胆管损伤
C.胆囊管坏死残端瘘
D.胆囊管钛夹脱落
E.胆总管损伤
F.肝毛细胆管损伤
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第6题
A.边缘过长
B.垂直距离过小
C.正中时接触不良
D.没有达到前伸平衡
E.牙槽嵴上有骨尖
第8题
肾上腺髓质显像的正常影像下列哪项不正确
A、正常人肾上腺髓质始终不显影
B、唾液腺、心肌富含交感神经纤维,可显影
C、肝脏、肠道、膀胱是显像剂代谢的场所或排泄的途径故可显影
D、有时甲状腺也会显影
E、肝脏对探测肾上腺髓质及病灶影响最大
第9题
A.胆石症
B.肝炎
C.肝癌
D.胰头癌
E.慢性胰腺炎
第10题
A.先天性胆道闭锁
B.生理性黄疸
C.新生儿溶血病
D.母乳性黄疽
E.新生儿肝炎
第11题
A.牙震荡
B.冠根折
C.不全冠折
D.冠折未露髓
E.牙脱臼