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[单选题]

患者男,70岁。肺源性心脏病十余年。3天前受凉,咳嗽、咳痰、呼吸困难加重,喘息严重,呈端坐呼吸。护士观察患者时,应特别注意观察()

A.体温

B.饮食状况

C.意识状态

D.皮肤、黏膜

E.尿量

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更多“患者男,70岁。肺源性心脏病十余年。3天前受凉,咳嗽、咳痰、呼吸困难加重,喘息严重,呈端坐呼吸。护士观察患者时,应特别注意观察()”相关的问题

第1题

某患者,男,72岁,慢性支气管炎病史20余年,近半年来出现呼吸困难加重伴尿少、双下肢浮肿,诊断为慢性肺源性心脏病,血气分析: PaO252mmHg,PaCO270mmHg。为其氧疗时应采取:()。

A.酒精湿化吸入

B.高浓度、高流量间断吸氧

C.高浓度、高流量持续吸氧

D.低浓度、低流量间断吸氧

E.低浓度、低流量持续吸氧

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第2题

患者,男性,70岁,肺源性心脏病合并呼吸衰竭,应用呼吸机抢救过程中,突然出现烦躁不安,皮肤潮红,浅表静脉充盈。应立即()

A.应用呼吸兴奋剂

B.检查气道有无堵塞

C.减小氧流量

D.增加呼吸频率

E.减小潮气量

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第3题

患者,男性,62岁,因咳嗽伴脓痰15年,下肢水肿3天入院。查体:颈静脉怒张,桶状胸,肝肋下可触及肿大,肝颈静脉回流征阳性。考虑该患者可能发生了()

A.急性左心衰竭

B.慢性阻塞性肺气肿

C.充血性心力衰竭

D.肺水肿

E.慢性肺源性心脏病,右心衰竭

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第4题

患者,男,64岁,患肺源性心脏病3年,近5日因受凉后痰多、黏稠、不易咳出,述全身乏力,已卧床5日未解大便该患者的首要问题是()。

A.便秘

B.活动无耐力

C.语言沟通障碍

D.皮肤完整性受损

E.清理呼吸道无效

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第5题

患者男,66岁,高血压心脏病10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,上二层楼后感心悸、气短。门诊以“高血压心脏病、心力衰竭、肺部感染”收入院。引起该患者发生心力衰竭的基本病因是()

A.原发性的心肌损害

B.继发性心肌代谢障碍

C.心室后负荷过重、

D.心室舒张充盈受限

E.心室前负荷过重

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第6题

患者,女性,79岁,“因反复胸闷气喘8年余,加重伴嗜睡一天”,拟“肺源性心脏病”入院。患者有“慢性阻塞
性肺病”20余年。入院时患者嗜睡,偶有咳嗽,咳少量白色粘痰,胸闷气喘明显,唇甲发绀,双下肢水肿,偶有心慌,心悸。血气分析示:PaO240mmHg,PaCO280mmHg。心电图示肺型P波。心脏彩超示右心肥厚。入院后予无创呼吸机辅助通气,并予多索茶碱,氨溴索、头孢静滴,呋塞米静推,记录24小时出入量。

(1)患者突然出现头昏,头痛,神志恍惚,四肢抽搐时,应警惕患者出现何种并发症?如何护理?

(2)患者入院第5天,血气分析示PaO266mmHg,PaCO240mmHg患者神志好转,动则稍感气喘,如何对患者做运动指导?

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第7题

患者,女,66岁。慢性肺源性心脏病,喘憋明显,略有烦躁。治疗方案中,应慎用镇静药,主要是为了防止()

A.加重水钠潴留

B.感染

C.脱水、低血钾

D.诱发肺性脑病

E.全心衰竭

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第8题

患者女,60岁。慢性咳嗽、咳痰10年,2日来活动后出现心悸、呼吸困难。查体:颈静脉怒张,肝大有压痛,下肢水肿,呼吸21次/分,心率120次/分。诊断应首先考虑()

A.风湿性心脏病

B.贫血性心脏病

C.高血压性心脏病

D.慢性肺源性心脏病

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第9题

患者,女性,65岁。慢性阻塞性肺气肿病史20年,病情逐渐恶化,诊断为慢性肺源性心脏病。如果达到肺、心功能失代偿期,最突出的表现是()

A.休克

B.出血

C.昏迷

D.呼吸衰竭

E.心力衰竭

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第10题

患者女,62岁。支气管哮喘病史多年,在提重物时突然出现左胸部疼痛,气促。查体:左侧胸部叩诊呈鼓音,呼吸音减弱,气管向右侧移位。该患者最可能的并发症是()

A.自发性气胸

B.肺源性心脏病

C.肺不张

D.肺气肿

E.肺纤维化

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第11题

患者,男性,68岁,咳嗽、咳痰8年,1天前受凉后咳黄痰,呼吸困难加重,门诊以慢性肺源性心脏病收入院。查:呼吸困难,发绀,肝肋下3.5cm,尿量减少,双下肢水肿。诱发肺心病肺功能失代偿的最常见原因()

A.过度劳累

B.心律失常

C.补液过快

D.摄盐太多

E.感染

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