慢支患者在慢性咳嗽、咳痰基础上出现_______常提示已发生了肺气肿。

平车推入我院。入院诊断：慢性支气管炎、肺气肿。入院时体温38.7℃，脉搏100次/分，呼吸18次/分，血压14/10Kpa，体重38.5kg。患者92年确诊为慢性支气管炎，经治疗好转。无药物过敏史，无烟酒及其他不良嗜好。患者神志清醒，语言表达流畅，半流饮食，食欲下降，大、小便正常。卧床，生活部分自理，步态不稳，呼吸困难，气促，咳嗽，鼻导管低流量给氧，口唇、甲床轻度紫绀，双足轻度水肿，夜间入睡困难，未用过辅助睡眠药物，皮肤完整，卫生状况一般。①请说出在评估的基础上做出护理诊断的四个步骤。②上述病例从整体护理角度分析，你认为还有哪些方面的资料欠缺？③写出该病例的护理诊断。

水肿。查体：两肺布满哮鸣音，剑突可见心脏搏动。

根据患者临床表现，初步诊断为()。

A.慢性支气管炎急性发作合并全心衰竭

B.慢性支气管炎急性发作合并左心衰竭

C.慢性支气管炎急性发作合并电解质紊乱

D.慢性支气管炎急性发作合并呼吸衰竭

E.慢性支气管炎急性发作合并右心衰竭

F.慢性支气管炎急性发作合并肾功衰竭

性加重"入院。患者10年前咳嗽，咯少量白色粘痰，活动后气喘明显，期间多次住院治疗。2天前受凉出现咳嗽、胸闷症状，自行在家服用头孢他啶胶囊，症状缓解不明显。入院时患者咳嗽咳痰时作，咳中量黄脓痰，气喘，休息后不缓解。肺功能为FEV1/EEV＜70%，FEV1＜80%预计值。体检:桶状胸，双肺可闻及少量湿啰音。入院后安置患者半卧位休息，氧气1L/min吸入，并予氨溴索化痰、头孢哌酮抗感染、多索茶碱解痉平喘。

(1)如何实施长期家庭氧疗？

(2)患者入院第5天血气分析结果PaO289.8mmHg，PaCO283.7mmHg,PH值7.19，BE0.9，HCO331.3,该患者可能出现了什么情况？如何护理？

现呼吸困难，就诊后拟“右侧自发性气胸”收住入院。查体：急性面容，T37.0℃,P118次/分，R37次/分，血压130/65mmHg,气管向左侧移位，右侧呼吸音减弱，余阴性。急诊胸片示：右侧气胸、肺叶压缩大于60%。入院后予吸氧、抗感染、化痰，并立即行胸腔闭式引流术，有较多气体溢出，胸闷症状缓解。

(1)患者入院第三天，床上翻身时，胸腔闭式引流管自穿刺处不慎滑脱，作为当班护士如何处理？

(2)该病人一周后，X光检查示：肺功能膨胀良好，医生给予拔除胸腔闭式引流管，此时该病人的观察要点有哪些？

A.庆大霉素

B.四环素

C.环丙沙星

D.头跑呋辛

A.咳嗽、头痛

B.咳嗽、咳血

C.咳嗽、咳痰

D.鼻塞、头昏

(1)、诊断慢性阻塞性肺疾病急性发作期的依据是()

A. 年龄大于60岁

B. 咳嗽、咳痰

C. 痰呈粘液脓性

D. 咳嗽加重，痰量增多 6 天

E. 肺部有啰音

(2)、体检最可能发现()

A. 两肺呼吸音增强

B. 肺尖部湿啰音

C. 散在干湿啰音

D. 满肺干湿啰音

E. 局部固定哮鸣音

(3)、此时最合理的治疗()

A. 免疫治疗

B. 中药调理

C. 抗炎祛痰

D. 解痉平喘

E. 补充电解质

A.肺结核

B.肺炎

C.支气管哮喘

D.肺癌

E.慢性支气管炎

A.慢性咳嗽, 咳痰多年, 最近心慌、胸闷

B.咳嗽、咳痰10余年, 心悸、气促10天, 双下肢水肿1月余

C.发热、头痛, 呕吐2天, 昏迷1小时

D.昏迷1小时, 发热、头痛、呕吐2天