患儿8个月、发热咳嗽3天，突然烦躁踹憋加重半天，面色苍白，口唇发绀。呼吸80次/分，心率180次/分，

查体：呼吸急促，42次/分，有呼气性呼吸困难，鼻扇，三凹征阳性，双肺满布哮鸣音，偶闻中细湿啰音。心率135次/分，未闻及杂音。肝脏肋下1cm，脾脏未触及。

胸部X线片：肺纹理增多，双肺可见小点片状影，肺气肿明显。诊断为肺炎。请分析：

(1)该患儿引起肺炎最可能的病原体是什么？

(2)患儿的护理问题有哪些？

(3)患儿呼吸困难，如何进行护理？

A.服药前数脉搏15秒

B.服药前数脉搏3分钟

C.服药前数脉搏60秒

D.服药前数脉搏30秒

E.服药前数脉搏5分钟

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.呼吸道合胞病毒肺炎

C.肺炎支原体肺炎

D.腺病毒肺炎

E.喘息性支气管炎

分析该病历，并回参考答案：

1.该患儿的临床诊断。

2.该患儿的主要护理诊断(至少写出4个)。

3.对该患儿应实施的护理措施。

A.及时退热，控制惊厥发作

B.及早选用有效抗生素进行治疗

C.保证足够的热量及液体

D.急性期可应用激素

E.必要时抽放脑脊液以降压

A.气胸

B.肺不张

C.脓气胸

D.心力衰竭

E.中毒性脑病

A.急性心力衰竭

B.脓胸

C.脓气胸

D.肺大疱

E.肺不张

A.主要症状为咳嗽，喘息，气促

B.轻重发热，呼吸困难等症状不显著

C.重症患儿有明显的呼吸困难，憋喘，口周发绀，鼻翼扇动，三凹征

D.重症患者有大量痰也不易咳出，三凹征不明显，无鼻翼煽动

A.氨茶碱

B.肾上腺素

C.复方氯丙嗪

D.肾上腺糖皮质激素

E.脂凝乳雾化吸入

A.体温过高

B.活动无耐力

C.心输出量减少

D.有感染的危险

E.气体交换受损

A.取侧卧位

B.背部齐床沿，头向前屈

C.勿过度弯曲以免影响患者呼吸

D.头部去枕使脊椎高于头位

E.双膝弯曲腹背呈弓形