说出胸腔闭式引流的护理要点。

A.保持管道的密闭

B.严格无菌操作

C.保持引流管的通畅

D.做好引流液的观察与记录

E.掌握拔管指针，配合医生拔除引流管

A.生命体征

B.引流液的颜色、量、性状、有无气泡逸出，水柱波动情况

C.穿刺点周围皮肤有红肿、热痛、渗血、渗液、皮下气肿及时处理

D.胸管是否完整

E.定时挤压胸管，保持通畅

A.嘱患者禁食

B.协助医生行胸腔闭式引流

C.遵医嘱以抗感染治疗及营养支持

D.严密病情观察

E.需再次手术者应积极配合医生完善术前准备

A.预防感染

B.准确记录引流量和质的变化

C.鼓励患者用力咳嗽，使劲咳出痰液

D.保持引流通畅

E.固定牢固，切勿漏气

A.病人宜采取半卧位

B.引流管双固定

C.定时挤压引流管

D.水封瓶液面低于引流管胸腔出口平面60cm

E.观察术后引流量，不超过150/h

A．引量大于200ml/h，持续3h以上，引流液为鲜红色或有血凝块

B．2h内大于500ml，且伴有血凝块，引流管触之有温热感

C．引量大于100ml/h，引流液为鲜红色或淡红色

D．引流量50-100ml/h，持续12-24h，总量大于1000ml

A.伤口敷料每1～2天更换1次

B.放置引流管后鼓励患者适当深呼吸

C.引流瓶的位置必须高于胸腔

D.水柱无波动提示引流管不通畅

E.当引流管无气体逸出1～2天后，夹闭引流管观察24小时

A．建立2条18G静脉通路，给与静脉液体复苏

B．立即床边开胸手术

C．可给与200ml红细胞输注

D．胸腔闭式引流后，若胸管引流量达到50ml/h，须立即准备手术

E．给氧、气管插管