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[主观题]

M5复查患者，其骨髓有核细胞增生活跃，粒系52%，红系22%，原单核细胞加幼单核细胞占 3.5%，其他无明显异常。你认为该患者属于下列哪种情况红系22%，原单核细胞加幼单核细胞占 3.5%，其他无明显异常。你认为该患者属于下列哪种情况？（)

A. 基本正常骨髓象

B. 完全缓解骨髓象

C. 部分缓解骨髓象

D. 未缓解骨髓象

E. 复发骨髓象

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发布时间：2020-08-05

更多“M5复查患者，其骨髓有核细胞增生活跃，粒系52%，红系22%，原单核细胞加幼单核细胞占 3.5%，其他无明显异常。你认为该患者属于下列哪种情况红系22%，原单核细胞加幼单核细胞占 3.5%，其他无明显…”相关的问题

第1题

不属于正常骨髓象特征的是（）

A.粒细胞系统占有核细胞的50％～60％

B.单核细胞以幼稚阶段多见

C.粒／红细胞比例为（3～4）：1

D.有核细胞增生活跃

E.原始和幼稚淋巴细胞罕见

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第2题

男性，33岁。发热1周伴鼻出血、牙龈出血、球结膜出血及注射部位大片瘀斑，大便呈紫红色入院。化验：Hb85

g/L，WBC1．5×109／L，PLT53×109／L，骨髓检查有核细胞增生明显活跃，原始加幼稚细胞占0．85(85％)，POX强阳性。染色体检查有t(15；17)。

本例确诊为急性白血病，其临床分型是

A．急性淋巴细胞性白血病

B．急非淋M1型

C．急非淋M2型

D．急非淋M3型

E．急非淋M5型

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第3题

下列不属于正常骨髓象特征的是（）。

A.有核细胞增生活跃

B.粒/红比例为2:1～4:1

C.原粒细胞＜2%，早幼粒细胞＜5%

D.红系细胞占有核细胞的50%

E.单核和浆细胞系统均为老练阶段的细胞

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第4题

女，30岁，月经量多3年，皮肤紫癜一周，体检双下肢可见片状淤血斑，胸骨无压痛，肝、脾、淋巴结不大，血象HB：110g/L，WBC：4.6×109/L，血小板30×109/L，骨髓有核细胞增生活跃，粒、红两系比例及分布正常，巨核细胞116个，其中颗粒型比例0.88，裸核比例0.12，无产版型巨核细胞（）

A.（1）.该患者的诊断应首先考虑

B.A凝血功能障碍

C.B血友病

D.C血小板减少症

E.D过敏性紫癜

F.E特发性血小板减少性紫癜

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第5题

关于重型再障，错误的是A、骨髓多数增生减低或极度减低，少数部位增生活跃B、粒、红、巨核系细胞明显减

关于重型再障，错误的是

A、骨髓多数增生减低或极度减低，少数部位增生活跃

B、粒、红、巨核系细胞明显减少

C、淋巴细胞、浆细胞、肥大细胞等非造血细胞增多

D、骨髓小粒呈空网状

E、涂片上油滴常增多

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第6题

患者女性，21岁。16岁时开始乏力，头晕，月经量过多，曾服用中药及铁剂，症状无改善。体检：皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾侧位肋下2.5cm，余无异常，Hb80g/L，RBC3.3*1012/L，Hct0.26，网织红细胞0.027，染色血片中可见靶形红细胞，嗜多色性红细胞及有核红细胞，白细胞减少，有异型粒细胞（Pelger-Huet）样变，可见大而畸形的火焰状血小板。肝功能正常，血清胆红素正常，骨髓增生明显活跃，幼红细胞增生显.著，以中晚幼红细胞为主，G/E=0.9：1，细胞外铁（+++），铁粒幼细胞0.60，此患者最可能的诊断是（）

A.缺铁性贫血（IDA）

B.海洋性贫血

C.再生障碍性贫血（AA）

D.失血后贫血

E.骨髓增生异常综合征（MDS）

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第7题

关于巨幼细胞贫血的骨髓象不正确的是A、增生活跃或明显活跃B、红细胞体积增大，胞浆较核成熟C、粒系

关于巨幼细胞贫血的骨髓象不正确的是

A、增生活跃或明显活跃

B、红细胞体积增大，胞浆较核成熟

C、粒系细胞分叶少

D、巨核细胞体积增大

E、骨髓铁染色常增多

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第8题

患者，男性，63岁，自感体重明显减轻，伴乏力明显，食欲明显减弱，并自己发现左上腹饱满且扪及质地较硬的“包块”，在门诊就诊。家族史：父母、兄弟及儿子均健康。体格检查：患者神志清楚，心、肺检查无异常。肝未触及，脾肋下4cm、质韧、表面光滑、无触痛，浅表淋巴结不大。实验室检查：血象:Hb95g/L，RBC3.0X1012/L，WBC101.2X109/L，PLT148X109/L，早幼粒细胞2%、中性中幼粒细胞27%、中性晚幼粒细胞17%中性杆状核细胞12%、中性分叶核细胞33%、嗜酸性粒细胞2%、嗜碱性粒细胞3%，淋巴细胞4%。骨髓象：有核细胞增生明显活跃，粒红比例为26.9:1。以粒系增生为主占94%，中性中幼粒和晚幼粒及杆状为主，可见原始粒细胞，嗜碱性和嗜酸性粒细胞增多，红系增生受抑。细胞化学染色：碱性磷酸酶阳性率0.05。染色体检查：46XY，t（9，22）（q34：q11）生化检查：各项指标均正常。根据以上病例，该患者最可能的诊断是什么

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第9题

符合缺铁性贫血的实验检查结果是（）。

A.总铁结合力降低

B.骨髓内铁消失

C.转铁蛋白饱和度上升

D.骨髓增生活跃或明显活跃，以红系增生为主，粒系、巨核系无明显异常

E.形态学呈小细胞正色素性贫血

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第10题

男性，45岁，头昏、心悸并手指麻木l年，化验HGB 45g／L，RBC 2.0×1012／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞2％，红细胞平均体积l05fl，平均血红蛋白浓度（MCHC）0.34％，其骨髓检查可能是（）

A.骨髓增生减低，三系形态大致正常