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[单选题]

病人,女性,35岁。胸部被撞伤1小时入院,自觉左胸痛,面色发绀,呼吸急促,左胸部出现反常呼吸运动。最重要的护理评估内容是()。

A.血压

B.体温

C.呼吸

D.脉搏

E.意识

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更多“病人,女性,35岁。胸部被撞伤1小时入院,自觉左胸痛,面色发绀,呼吸急促,左胸部出现反常呼吸运动。最重要的护理评估内容是()。”相关的问题

第1题

女性,35岁,被汽车撞伤左季肋区。入院时意识模糊,体温38.5℃,皮肤青紫,肢端冰冷,脉搏细弱,血压60/40mmHg,全腹无压痛、反跳痛,无尿。该病人首先应考虑为()。

A.过敏性休克

B.低血容量性中度休克

C.低血容量性重度休克

D.感染性休克

E.神经源性休克

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第2题

患者,女性,48岁,心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有典型的心肌梗死波形伴偶发室性早搏。该病人的入院医嘱为以下各项,护士首先应完成的是()。

A.静脉滴注尿激酶

B.描记心电图

C.肌注哌替啶

D.胸部X线检查

E.抽血标本送检

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第3题

病人,女性,41岁。胸部烧伤,急症入院经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀及休克体征。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,扣之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。诊断首先考虑的是()。

A.肋骨多发骨折

B.肋骨骨折合并开放性气胸

C.肋骨骨折合幷张力性气胸

D.心脏挫伤

E.闭合性气胸

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第4题

患者女性,48岁,因被车撞伤2小时入院,诉腹痛、胸闷,查体:BP70/50mmHg,P120次/分,呼吸24次/分,面色苍白,四肢湿冷,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音(),肠鸣音减弱,下列措施正确的是()

A.协助患者取平卧位

B.立即建立静脉通路

C.快速补充血容量,必要时输血

D.做好急诊术前准备

E.送患者去放射科检查,进一步明确诊断

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第5题

女性,35岁G4P0孕37周,阴道流水2小时,入院。查体Bp100/65mmHg,心肺无异常,腹围90cm,宫高28cm,胎心好,无宫缩。该孕妇最主要诊断()。

A.临产

B.高龄产妇

C.胎膜早破

D.珍贵儿

E.以上都是

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第6题

患者女,55岁。被自行车把撞伤左上腹,自述心慌、腹疼。查体:神志清,面色苍白,血压89/61mmHg,腹部稍胀,左上腹压痛明显,以腹部闭合性损伤收入院。该患者最可能发生了()

A.小肠破裂

B.胃破裂

C.肝破裂

D.脾破裂

E.横结肠破裂

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第7题

初产妇,35岁,G2P0,孕37+5周,胎膜早破入院。入院后10小时开始出现规律宫缩,宫缩强产程进展快,胎儿娩出后约1分钟产妇出现呛咳、发紺、呼吸困难血压进行性下降,阴道大量流血,不凝。

请问:1.该病人可能的疾病诊断是什么?2.目前病人可能的护理诊断有哪些?3.针对首要护理问题应采取哪些护理措施?

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第8题

患者,女性,35岁,主诉近半年来同房时有出血,阴道流水较多,像米汤样,伴腥臭味,此病人可能的疾病是()

A.子宫内膜异位症

B.卵巢肿瘤

C.子宫内膜癌

D.子宫颈癌

E.子宫肌瘤

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第9题

病人李某,女性,29岁,下楼时不慎扭伤踝关节,1小时后来院就诊,正确的处理方法()

A.热敷

B.冷敷

C.热水足浴

D.按摩推拿

E.红外线照射

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第10题

病人被自行车撞伤右膝外侧,拍片证实为腓骨小头骨折,检查发现踝关节不能主动背伸,可能并发()。

A.坐骨神经损伤

B.腓神经损伤

C.腓骨长短肌撕裂伤

D.胫前肌撕裂伤

E.胫神经损伤

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第11题

病人,女性,41岁。患有肥厚型心肌病,因胸痛1小时急诊人院。该病人首要的护理措施是

A.预防呼吸道感染

B.建立静脉通路

C.给予高热量饮食

D.给予1~2L/min吸氧

E.绝对卧床

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