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[主观题]

男性患者，30岁。间断性右下腹疼痛，进食后加重，伴腹泻，糊状便，无脓血及黏液。查体：右下腹可触及包块

，部位较固定。通过临床表现、X线及内镜检查 Crohn病和肠结核鉴别有困难时，下列哪项检查最有价值

A．血沉测定

B．结核菌素试验

C．大便隐血检查

D．PPD抗体检测

E．肠系膜淋巴结活检

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发布时间：2023-06-24
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更多“男性患者，30岁。间断性右下腹疼痛，进食后加重，伴腹泻，糊状便，无脓血及黏液。查体：右下腹可触及包块”相关的问题

第1题

患者男，30岁。早餐后开始出现上腹部疼痛伴恶心、呕吐，现右下腹疼痛。查体时右下腹压痛明显，局部腹肌紧张，护士接诊后首要任务是（）［］

A.查看入院手续

B.急诊手术准备

C.中凹卧位缓解疼痛

D.嘱患者只可进少量流质

E.告知家属相关检查室的地点

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第2题

患者女性，30岁。已婚，宫内节育器避孕2年，现停经48天，尿妊娠试验（），少量阴道出血3天，突然右下腹剧烈撕裂样疼痛，检查：血压11/5.3kPa（80/40mmHg），右下腹压痛，反跳痛明显。妇科检查：后穹隆饱满，宫颈举痛（），双附件触诊不满意。最可能的诊断是（）

A.急性阑尾炎

B.黄体破裂

C.先兆流产

D.输卵管妊娠破裂

E.卵巢囊肿蒂扭转

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第3题

93患者，男性，30岁。饱食后突然感到中上腹胀痛，4h后伴右下腹痛。查∶右下腹麦氏点有明显压痛，肌紧张，有反跳痛。病人可能是（）

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.麻痹性肠梗阻

E.嵌顿性斜疝

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第4题

患者，男性，30岁。反复右下腹痛1年，伴便秘。口腔溃疡，无发热及乏力，否认结核史及结核密切接触史。查体：右下腹可触及边界不清的包块，可移动，压痛阳性。首先考虑的诊断是（）

A.肠结核

B.克罗恩病

C.结肠癌

D.阑尾类癌

E.结核性腹膜炎

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第5题

患者，男性，40岁。半小时前参加篮球赛，现突然右下腹疼痛，伴呕吐，为排除泌尿系结石首选检查（）

A.KUB

B.膀胱镜检查

C.T

D.肾动脉造影

E.排泄性尿路造影

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第6题

男性，30岁，工人，突发上腹部疼痛，蔓延至右下腹，腹痛持续，但无放射痛，伴有恶心呕吐。查体：全腹压痛、
反跳痛，以上腹部和右上腹为主，叩诊肝浊音界不清，肠呜音减弱，血压 120/60mmHg。

为明确诊断，应先做哪项检查？

A．白细胞计数和分析

B．血清或尿淀粉酶测定

C．钡餐X线检查

D．诊断性腹腔穿刺

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第7题

患者，男，32岁。右下腹突发性绞痛，左肾区酸胀，伴尿频、尿急、尿道和龟头疼痛，诊断为输尿管结石。关于保守排石的说法正确的是（）

A.每日饮水量3000ml左右

B.避免使用抗生素

C.为减轻疼痛减少运动

D.尿酸结石者应多食含嘌呤的食物

E.进食高蛋白、低纤维素饮食

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第8题

患者，男性，18岁。因恶心、呕吐、脐周疼痛后5小时开始右下腹疼痛，急诊收入院。诊断为急性化脓性阑尾炎。首选的治疗方法是（）

A.禁食

B.胃肠减压

C.应用抗生素

D.手术

E.补液

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第9题

男性，32岁.上夜班时突发，上腹部剧烈疼痛，钟后疼痛波及至右下腹.检查肝浊界消失，上腹部腹肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛.该患者最可能的诊断是（）

A.胃溃疡急性穿孔

B.急性阑尾炎

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.急性小肠梗阻

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第10题

患者，男性，30岁。转移性右下腹痛10小时，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，量少。发热，体温约38℃，脉搏98次/分，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。WBC12×109/L，中性0.9；尿常规WBC8～10个/HP，RBC2～3个/HP。该患者最可能的诊断是（）

A.急性胆囊炎

B.消化性溃疡穿孔

C.急性化脓性阑尾炎

D.急性胰腺炎

E.急性肠梗阻

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第11题

患者，男性，30岁。转移性右下腹痛10小时，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，量少。发热，体温约38℃，脉搏98次/分，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。WBC12×109/L，中性0.9；尿常规WBC8～10个/HP，RBC2～6个/HP。该患者手术后最常出现的并发症为（）

A.粘连性肠梗阻

B.肠瘘

C.腹腔残余脓肿

D.腹腔出血

E.切口感染

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