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[单选题]

男,40岁,5年前因十二指肠溃疡在基层医院行胃大部切除术,术后半年上腹疼痛再发,上腹剧痛放射前胸,伴呕吐。胃镜检查:吻合口溃疡。基础胃酸分泌(BAO)>17mmol/h,临床诊断为Zollinger—Euison综合征()

A.胃泌素

B.胰泌素

C.胰高血糖素

D.胆囊收缩素

E.胰岛素

答案

A、胃泌素

更多“男,40岁,5年前因十二指肠溃疡在基层医院行胃大部切除术,术后半年上腹疼痛再发,上腹剧痛放射前胸,伴呕吐。胃镜检查:吻合口溃疡。基础胃酸分泌(BAO)>17mmol/h,临床诊断为Zollinger—…”相关的问题

第1题

男,40岁,中腹部疼痛5年,食欲不振,易腹胀,查:上腹部轻度压痛,肝肋下1cm,质硬,无压痛。脾脏正常,MAO 3mmol/h,肝功能正常,下列最可能的疾病是()

A.溃疡型胃癌

B.慢性萎缩性胃炎

C.慢性肥厚性胃炎

D.十二指肠球部溃疡

E.胃溃疡

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第2题

患者男,35岁,两年前因十二指肠溃疡合并大出血行“胃大部切除术”,术后半年来,经常头晕,心悸气短,疲乏无力,入院后诊断为缺铁性贫血。该患者贫血原因最可能为()

A.铁利用低下

B.铁消耗过多

C.铁吸收不良

D.铁摄入不足

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第3题

男性,40岁,上腹部疼痛5年,腹胀纳差。查体:上腹轻压痛。胃液分析:MA0为3mmol/L。最可能的疾病是()

A.溃疡性胃癌

B.慢性萎缩性胃炎

C.慢性非萎缩性胃炎

D.十二指肠球部溃疡

E.胃溃疡

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第4题

113患者男,40岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作,2小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛,继之波及全腹。既往有十二指肠溃疡病史。根据临床表现和辅助检查结果,拟诊为十二指肠穿孔。113.肠穿孔的重要诊断依据为()

A.既往病史

B.腹膜炎和腹腔积液体征

C.B超示腹腔液性暗区

D.X线示膈下游离气体

E.患者自觉症状

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第5题

男,40岁,1年来空腹胃痛,反酸,有上消化道出血史。夜间胃液量为1300ml,五肽促胃液分泌MAO 62mmol/h,合适诊断为()

A.慢性肥厚性胃炎

B.十二指肠球部溃疡

C.幽门管溃疡

D.溃疡型胃癌

E.促胃液素瘤

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第6题

患者男,25岁。反复上腹痛、进食后缓解,反酸5年。X线钡餐检查示黏膜呈放射状,而龛影纠集。可诊断为()。

A.幽门管溃疡

B.十二指肠球部溃疡

C.十二指肠球后溃疡

D.十二指肠炎

E.胃黏膜脱垂

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第7题

男,40岁,三年来常发作右上腹痛,午夜为甚,疼痛放射至背部,先后发作三次上消化道大出血,曾作钡餐检查:胃及十二指肠球部均未见异常。体检:肝脾不大,右上腹有压痛,下列哪项病可能性最大()

A.胃癌

B.肝硬化伴慢性胃炎

C.胃溃疡

D.十二指肠球后溃疡

E.幽门管溃疡

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第8题

患者,男,30岁。十二指肠溃疡史5年。今日突然呕血伴休克。应首先采取的抢救措施是()。

A.补充血容量

B.口服去甲肾上腺素

C.静脉滴注止血敏

D.静滴甲氰咪呱

E.冰水洗胃

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第9题

男,35岁。反复上腹痛5年,再发1个月,加重2天,5年来反复上腹痛,多发生与饥饿时,进食及口服碱性药可缓解,1个月来再发上腹痛,口服碱性药物缓解不满意,2天来上腹痛加重向后背放射,查体:上腹部压痛。血清淀粉酶320U/L,该患者最可能的诊断是()

A.十二指肠球前壁溃疡

B.胃窦溃疡

C.胃底溃疡

D.胃体溃疡

E.十二指肠球后壁溃疡

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第10题

男,23岁,右上腹部疼痛已5年余,纤维胃镜检查,发现十二指肠球部有1.0×1.0cm的2次方溃疡,同时取胃窦粘膜活检送病理,诊断胃窦粘膜活动性炎症,尿素酶试验阳性,幽门螺旋杆菌培养阳性,关于幽门螺旋杆菌相关十二指肠溃疡病,下面哪一项是不对的?()

A.幽门螺旋杆菌与十二指肠溃疡复发有关

B.根除幽门螺旋杆菌可以降低十二指肠溃疡复发率

C.根除幽门螺旋杆菌可以提高溃疡愈合率

D.幽门螺旋杆菌可以引起胃粘膜的活动性炎症

E.幽门螺旋杆菌是十二指肠溃疡发病中必不可少的因素

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第11题

男,39岁,反复中上腹部不规则疼痛、腹泻5年,胃镜检查提示:“胃内潴留液较多,食管下段、胃体部小弯侧、胃角、十二指肠球部及十二指肠降部多发性溃疡”,法莫替丁治疗效果欠佳。诊断应该考虑:()。

A.胃十二指肠多发性溃疡

B.消化性溃疡并食管溃疡

C.胃癌

D.消化性溃疡并幽门不全梗阻

E.促胃液素瘤

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