患者,女,16岁。发作性左颞侧头痛1年伴头痛时复视,头痛好转时复视消失。体检未发现明确神经系统阳性体征。该患者最有价值的辅助检查应是()。
A.头颅X线平片
B.头颅CT平扫
C.腰穿检查脑脊液常规、生化
D.头颅脑组织活检
E.脑动脉数字减影血管造影
A.头颅X线平片
B.头颅CT平扫
C.腰穿检查脑脊液常规、生化
D.头颅脑组织活检
E.脑动脉数字减影血管造影
第1题
患者男,8岁,癫痫病史1年,复查VEEG。如图所示,过度换气过程中诱发出全导爆发双侧对称同步3Hz棘慢节律,持续3-8秒,视频间患儿动作停顿,双眼茫然凝视,表情呆滞,此发作通常是()。
A.典型失神发作
B.额叶失神
C.颞叶失神
D.非痫性白日梦
第4题
A.尿激酶静脉滴注
B.20%甘露醇快速静滴
C.行开颅减压术
D.高压氧舱治疗
E.低流量给氧
第5题
A.肩周炎
B.颈髓损伤
C.颈肌筋膜炎
D.脊髓型颈椎病
E.神经根型颈椎病
第6题
A.原发性高血压
B.原发性醛固酮增多症
C.围绝经期综合征
D.甲状腺功能亢进症
E.嗜铬细胞瘤
第8题
A:右侧中枢性面瘫
B:右侧周围性面瘫
C:左侧中枢性面瘫
D:左侧周围性面瘫
E:不能判断
第9题
(案例)患者男,23岁。发作性四肢抽搐6个月,加重伴头痛、呕吐2周。半年前无诱因出现突发意识不清,四肢抽搐,持续数分钟停止,20分钟左右完全清醒,无任何不适。此后每隔1~2个月发作一次,症状同前。曾服药治疗(药名和剂量不详),疗效欠佳。2周前症状加重,四肢抽搐发作较频繁,隔2~3天即发作一次,醒后感头胀痛明显,严重时出现呕吐,为胃内容物。查体:生命体征平稳,意识清楚。双侧视盘轻度水肿。神经系统检查无明显异常。 提示:MRI检查:左额叶脑内囊实性占位病变,增强扫描后实质病灶及囊壁均有增强效应。 初步诊断应考虑A.脑脓肿
B.脑膜瘤
C.炎性肉芽肿
D.脑胶质瘤
E.神经鞘膜瘤
F.血管网织细胞瘤
下列检查项目中,有助于对本病进行确诊和决策治疗的是A.CTA脑灌注成像
B.X线摄片
C.TCD
D.EEG
E.DSA
F.CT平扫加增强
根据作出的临床诊断,首选的治疗方案是(提示:术后第1天MRI增强扫描,提示肿瘤缩小90%。)
A.抗感染治疗
B.颅骨钻孔病变穿刺引流术
C.脱水疗法
D.激素治疗
E.开颅病灶切除术
F.抗癫痫治疗
疗效评价符合下列选项中的A.显效
B.有效
C.微效
D.治愈
E.无变化
F.恶化
手术后还应采取的治疗是(提示:患者术后生活可以自理,但不能参加正常社会活动。)
A.单纯化疗
B.动脉化疗+放疗
C.静脉化疗+放疗
D.化疗+放疗
E.单纯放疗
F.抗癫痫治疗
按Kamofsky评分,患者符合下列选项中的A.100
B.90
C.80
D.70
E.60
F.50
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第10题
A.吲哚美辛
B.尼莫地平
C.麦角胺咖啡因
D.英明格
E.甲灭酸