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[单选题]

男性,50 岁。乙肝后肝硬化8年,腹水半年,5天前反复呕血黑便,经抢救治疗后好转,近2日来嗜睡,定向力下降。查体:可见肝掌,扑翼样震颤阳性。化验及检查:血氨156mol/L,血糖5. 6mmol/L;头CT:未见异常。提问1:该患者目前最可能的诊断是()

A.贫血

B.脑栓塞

C.失血性休克

D.肝性脑病

E.低血糖昏迷

F.脑出血

答案

D、肝性脑病

更多“男性,50 岁。乙肝后肝硬化8年,腹水半年,5天前反复呕血黑便,经抢救治疗后好转,近2日来嗜睡,定向力下降。查体:可见肝掌,扑翼样震颤阳性。化验及检查:血氨156mol/L,血糖5. 6mmol/L;…”相关的问题

第1题

患者,男性,45岁。因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉,伴有扑翼样震颤,脑电图异常等肝昏迷表现。此时病人可能处于肝昏迷的哪一种()

A.前驱期

B.昏迷前期

C.昏睡期

D.浅昏迷期

E.深昏迷期

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第2题

患者,男性,69岁。肝硬化7年,有腹水,近几日家人为其补充营养口服蛋白粉,后发现其表情淡漠,回答问题准确,但吐字不清,有双手扑翼样震颤。其发病诱因是()

A.上消化道出血

B.感染

C.高蛋白饮食

D.应用利尿剂

E.腹水

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第3题

患者,男,50岁。乙肝病史6年,呕血1天。检查:腹壁静脉曲张。肝肋未触及脾肋下3cm,腹水征(),HBsAg(),白蛋白降低,A/G小于1,丙氨酸转氨酶升高。其诊断为()

A.慢性肝炎

B.肝硬化合并上消化道出血

C.消化性溃疡合并上消化道出血

D.白血病

E.原发性肝癌

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第4题

肝硬化大量腹水病人的体位适宜采取()

A.平卧位

B.半卧位

C.头低脚高位

D.肘膝位

E.左侧卧位

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第5题

患者男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。体检重点应是()

A.精神状况

B.腹部形态

C.肝浊音界位置

D.直肠指检

E.腹水征

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第6题

男性,56岁,肝硬化腹水患者1周来发热,腹痛,体温38℃,脉搏100次/分,呼吸26次/分,踝部可凹性水肿腹水检查:微黄色,微浑,比重:1.016,细胞数0.8×109/L,白细胞数0.5×109/L,分类:中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30,也许诊断是()。

A.肝硬化顽固性腹水

B.肝硬化合并肝癌

C.肝硬化合并结核性腹膜炎

D.肝硬化合并自发性腹膜炎

E.肝肾综合征

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第7题

肝硬化腹水病人的护理措施有()

A.安置病人半卧位

B.给予低盐饮食

C.定期测量腹围和体重

D.准确记录每天出人水量

E.经常给予冷敷

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第8题

患者男性,46岁,4年前诊断为肝硬化,近一周症状加重,出现大量腹水。遵医嘱予患者口服利尿剂治疗时,护士应密切观察患者体重变化,每天体重减少不宜超过()

A.0.3kg

B.0.5kg

C.0.8kg

D.1kg

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第9题

某患者,20年前患急性黄疸性肝炎,近5年右上腹胀痛诊断为肝硬化,近2天出现大量腹水,在护理措施中正确的是()

A.取半卧位

B.按医嘱给予利尿剂

C.定期测量腹围

D.准确记录每日出入量

E.每日食盐6g

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第10题

男性,40岁,患肝硬化腹水1年余,1周前呕血伴黑便,近2天烦躁不安,定向力差,晚间误将鞋当作尿盆,两手举起时腕部阵发颤抖。最可能是合并

A.氮质血症

B.肝性脑病

C.脑缺血

D.震颤性麻痹

E.安眠药过量

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第11题

男性,48岁,上腹痛2周,黑便4天,每天排便3~4次,量较多,头昏,乏力,心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续2~4周方缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙肝,首先考虑的诊断是()

A.肝硬化食管静脉曲张出血

B.消化性溃疡出血

C.急性胃黏膜病变出血

D.下消化道出血

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