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第1题
陶某,女,38岁。既往体健,2小时前在提取重物后突然剧烈头痛,伴喷射性呕吐,呼吸减慢,心率减慢,血压升高。出现这种现象的原因是()
A、急性颅内感染
B、脑神经受刺激
C、牵涉性头痛
D、颅内压增高
E、神经症
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第2题
男,38岁,肱骨干骨折行手拉法复位,夹板外固定治疗,既往体健,8个月后复查X线片示骨折线存在,断端有0.3cm间隙,断端骨髓腔已封闭硬化,此时应选择的治疗是()
A.中医中药治疗
B.改为牵引固定
C.继续夹板固定
D.手术植骨并内固定
E.改为石膏外固定
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第3题
男性,36岁。右下腹持续性疼痛2天,逐渐加重。口服头孢克洛后无明显缓解,2小时前出现发热37.6℃。无尿急、尿频、尿痛,无腹泻。既往:体健,无类似发作病史。查体:血压120/70mmHg,心率102bpm,体温38.0℃,腹平坦,肠鸣音1次/分,腹软,右下腹压痛,反跳痛可疑,似有肌紧张。血象14×109/L,中性85%。B超提示右下腹少量积液。首选的治疗是:()
A.口服抗菌素观察
B.静脉使用抗菌素观察
C.手术治疗
D.超声引导穿刺引流
E.退热止痛后观察
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第4题
女,23岁。健康查体时发现偶发房性期前收缩。既往体健。心脏各瓣膜区未闻及杂音。处理措施是()
A.寻找病因,定期随诊
B.口服普罗帕酮
C.口服慢心律
D.口服胺碘酮
E.静脉注射利多卡因
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第5题
男性,46岁,1小时前练习举重突起杠铃时,感左側胸痛,不敢呼吸,随即感气促,呼吸不畅,吸气时胸痛加重,心悸,不能活动,速来院检査。既往体健,体:P22次分,BP130/7mmHg,般状况好,无发组,左侧叩诊鼓音,呼吸音减低,心律整,心音减弱,目前检查最可能的诊断为()。
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第6题
男性,46岁,1小时前练习举重突起杠铃时,感左侧胸痛,不敢呼吸,随即感气促,呼吸不畅,吸气时胸痛加重,心悸,不能活动,速来院检査。既往体健,查体:P22次/分,BP130/7Mmhg,一般状况好,无发组,左侧叩诊鼓音,呼吸音低,心律整,心音弱,该患者最不可能出现的体征()。
A.心尖搏动消失
B.肺动脉瓣区第二心音增强
C.心界叩诊向左扩大
D.窦性心动过速
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第7题
男,68岁。咳嗽20天,胸闷、气促1周。20天前受凉后干咳,无发热、咯血,自服“板兰根、头孢菌素及咳嗽糖浆”,咳嗽稍有减轻,近1周来自觉胸闷、气促,不能平卧。既往体健。查体:右中下肺语音震颤减弱,叩诊呈浊音,呼吸音减弱,心率100次/分,律齐,腹软,肝脾肋下未触及。该患者最可能的诊断是()
A.胸腔积液
B.支气管哮喘
C.肺炎
D.心力衰竭
E.肺结核
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第8题
男,42岁,既往体健,2周前健康体检发现脾大,今上午突起呕鲜血200ml,解柏油样大便350ml.查体:体温37℃,血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),神清,巩膜轻度黄染,心、肺听诊正常,腹平软、无压痛,脾肋下2cm,质中等,移动性浊音阴性,肠鸣音稍活跃。最适宜的有效止血方法是:()。
A.三腔二囊管压迫止血
B.静脉滴注垂体后叶素
C.胃镜下注射硬化剂
D.静脉注射奥美拉唑
E.立即手术止血
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第9题
男,21岁。近6个月来在家中闭门不出,认为有人在拿自己做实验,用射线照射自己,有人监控自己,使自己活不下去了,只有躲在家中才安全。既往体健,无精神病家族史,该患者的主要症状为()
A.关系妄想
B.被害妄想
C.夸大妄想
D.疑病妄想
E.内心被揭露感
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第10题
患者男,50岁,既往体健,查体时发现肝在右肋下2cm,质硬、无压痛,脾可触及,锌浊度试验20单位、ALT正常范围,肝穿刺病理有假小叶形成,应诊断为()
A.慢性活动性肝炎
B.慢性持续性肝炎
C.肝淤血
D.肝硬化失代偿期
E.代偿期肝硬化
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第11题
患者,男性,35岁,间歇性上腹不适约3年,进食3小时后更明显,伴饱胀、嗳气、泛酸:服解痉剂能缓解。近2月来上腹疼痛次数增加,有时大便糖薄,于3小时前突然出现呕血而急诊入院。查体:T36.0℃,P120次/分,R24次/分,BP70/40mmHg,神志清楚,表情淡漠,反应迟钝,大汗,四肢湿冷,皮肤灰白色,体表静脉塌陷,既往体健,体检:乙肝五项均阴性。有烟酒嗜好问:⑴患者最有可能的医疗诊断是什么?确诊还需要哪些检查?⑵估计患者的失血量?依据是什么?⑶采取哪些紧急措施?
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