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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男，32岁。因十二指肠溃疡行毕II式胃大部切除术后6个月。术后出现反酸、烧心症状。应用抑酸剂治疗无效。上述症状逐渐加重，并呕吐胆汁样物，上腹部及胸骨后灼烧样疼痛，体重减轻。查体：T 36.5℃，P 80次/分，BP 120/80mmHg，贫血貌，消瘦，营养不良，巩膜无黄染，心肺查体未见异常。胃镜检查见黏膜充血、水肿、糜烂，胃液中无游离酸，最适当的治疗措施是（）

A.采取少食多餐方式

B.行Roux－en－Y胃空肠吻合术

C.长期应用消胆胺治疗

D.应用H2受体拮抗剂

E.注意餐后平卧

答案

B、行Roux－en－Y胃空肠吻合术

发布时间：2023-02-09

更多“男，32岁。因十二指肠溃疡行毕II式胃大部切除术后6个月。术后出现反酸、烧心症状。应用抑酸剂治疗无效。上述症状逐渐加重，并呕吐胆汁样物，上腹部及胸骨后灼烧样疼痛，体重减轻。查体：T 36.5℃，P 8…”相关的问题

第1题

男，30岁。因消化性溃疡行胃大部切除，毕II式吻合术治疗，术后第5天，突发右上腹剧痛。查体:心肺未见明显异常，手术切又无明显渗出，全腹肌紧张、压痛（+），以右上腹为著。最可能的诊断是（）

A.十二指肠残端破裂

B.急性输入段肠袢梗阻

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎并穿孔

E.胃肠吻合又出血

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第2题

患者男，58岁。诊断为十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻，行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后拔除胃管后3天，护士应指导其吃下面食物中的（）

A.面条

B.牛奶

C.米饭

D.豆浆

E.藕粉

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第3题

男，32岁，因十二指肠溃疡行BillrothII式胃大部切除术后6个月。术后出现反酸、胃灼热症状。应用抑酸剂治疗无效。上述症状逐渐加重,并呕吐胆汁样物，上腹部及胸骨后烧灼样疼痛，体重减轻。查体:贫血貌，消瘦，营养不良，巩膜无黄染，胃液中无游离酸。胃镜检查见黏膜充血、水肿、糜烂。最适当的治疗措施是()。

A.采用少食多餐方式

B.行Roux-en-Y胃空肠吻合术

C.长期应用考来烯胺治疗

D.注意餐后勿平卧

E.应用H2受体拮抗剂

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第4题

女性，40岁，因十二指肠溃疡大出血而行手术，术中发现十二指肠溃疡，位置很低，且穿透入胰腺，应采用（)。

A.毕Ⅱ式胃大部切除术

B.迷走神经切断加幽门成形术

C.旷置溃疡的胃大部切除术

D.结扎十二指肠周围血管，旷置溃疡的胃大部切除术

E.缝扎出血点，结扎胃十二指肠及胰十二指肠动脉，旷置溃疡的胃大部切除术

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第5题

患者女，52岁。诊断为十二指肠溃疡，昨日行毕Ⅱ式胃大部切除术。今进食后出现右上腹剧痛、压痛和腹肌紧张，切口无明显变化，此时最大的可能是（）

A.晚期倾倒综合征

B.十二指肠残端破裂

C.并发阑尾炎

D.吻合口梗阻

E.切口裂开

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第6题

关于毕Ⅱ式手术描述正确的是（）

A.胃大部分切除术后残胃与空肠吻合、十二指肠残端关闭

B.适用于胃十二指肠溃疡

C.特别是十二指肠溃疡

D.术后溃疡复发率低

E.发生胃肠道功能紊乱的可能较毕Ι式多

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第7题

关于胃大部切除术的错误说法是（）。

A.毕Ⅰ式多用于胃溃疡

B.毕Ⅱ式适用于各种溃疡

C.吻合口梗阻只发生在毕Ⅰ式

D.十二指肠残端破裂只发生在毕Ⅱ式

E.吻合口过大易引起倾倒综合症

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第8题

病房收治急诊入院休克病人，拟诊上消化道穿孔并腹膜炎，值班医师及总住院医师（均为住院医师职称）接诊对患者未向二线值班医师汇报，完善术前准备后，行急诊胃远端切除术伴胃十二指肠吻合术(毕Ⅰ式)，手术期间病房出现其他患者突发病情变化危重，值班护士紧急汇报二线值班医师回来抢救，二线值班医师接到电话后40分钟回到病房，患者因抢救不成功死亡。该行为违反了哪些医疗核心制度（）

A.首诊负责制

B.三级查房制度

C.急危重患者抢救制度

D.值班交接班制度

E.手术分级管理制度

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第9题

男，60岁，毕II式胃大部切除术后进流食尚可，第7日，进食后发生呕吐，含胆汁，胃肠减压、输液治疗无好转，胃管每日吸出800ml左右液体，钡餐检查示：钡剂停留在输出段口，诊断最应考虑：()。

A.吻合口梗阻。

B.输出段梗阻

C.输入段梗阻

D.反流性碱性胃炎