病人男性，78岁，患慢性支气管炎20年，前日受凉后出现咳脓痰、呼吸困难、口唇发绀。请问诊断呼吸衰竭最主要的依据是（）

A.立即呼叫医师

B.给氧吸入

C.给患者取端坐位

D.立即清除呼吸道痰液

E.给予氨茶碱解痉

A.支气管哮喘发作

B.被噩梦惊醒

C.急性右心衰竭

D.支气管痉挛导致的缺氧

E.气道堵塞导致的窒息

A.身体衰老

B.疾病原因

C.药物影响

D.环境因素

E.意外因素

A．给予高浓度、低流量吸氧

B．给予低热量、低蛋白、高维生素饮食

C．适当使用镇静药、催眠药，缓解患者紧张情绪

D．严密观察有无并发症发生

E．加强体育锻炼

A.采取严密肠道隔离，预防传染他人

B.讲解疾病知识，给予鼓励和帮助

C.采取健侧卧位，有利于呼吸

D.给予高热量、高蛋白、低维生素饮食

E.高流量高浓度吸氧，缓解缺氧

A.慢性肝炎

B.慢性肾上腺皮质功能减退症

C.结核病

D.红斑狼疮

E.甲状腺功能减退症

A．强调戒烟的好处

B．和病人一起确定戒烟日

C．提供戒烟药物

D．随访

E．告知戒烟的危害

A．立即静滴氨茶碱和地塞米松

B．立即静脉注射速尿，消除水肿

C．纠正心律失常

D．立即吸氧，静滴呼吸兴奋剂

E．积极抗感染，保持呼吸道通畅

A.I级轻度

B.Ⅱ级中度

C.Ⅲ级重度

D.Ⅳ级极重度

A.肺癌

B.肺结核

C.慢性支气管炎

D.尘肺病

查体：烦躁不安，出汗多，BP：100/70mmHg,HR:100次/分，偶有早搏，余阴性。

心电图：V1-V5出现深、宽Q波，ST段弓背向上抬高。

医生确诊为急性心肌梗死，于1小时后给予静脉溶栓治疗。

请写出(1)对患者的主要护理措施。

(2)溶栓疗法疗效观察的主要项目。