凡危重、（）行特殊治疗或须严密观察病情的病人，应做好特别护理记录

A.患者的生命体征、出入量、病情变化、护理措施、药物疗效等

B.用于危重、抢救、大手术后、特殊治疗、严密观察病情的患者

C.以便及时了解和全面掌握患者病情变化，观察治疗和抢救效果

D.以上均是

A.嘱患者禁食

B.协助医生行胸腔闭式引流

C.遵医嘱以抗感染治疗及营养支持

D.严密病情观察

E.需再次手术者应积极配合医生完善术前准备

A.新收危重患者

B.手术患者

C.住院期间患者病情发生变化或口头／书面通知病重／病危、特殊检查治疗患者

D.压疮评分超过标准的患者、院外带入Ⅱ级以上压疮、院内发生压疮、诊断未明确或护理效果不佳的患者

E.潜在安全意外事件（如跌倒、坠床、走失、自杀等）高危患者等

A.观察患者全身和局部表现的诊断方法

B.观察患者的一般状态和全身体征

C.特殊部位的检查需要器械协助检查

D.有助于医生判断患者的病情危重

E.包括全身视诊和局部视诊

A.危重患者每班记录

B.特殊检查、治疗、用药和病情变化则随时记

C.手术当天术前护理记录

D.手术当天术后护理记录

A.减慢或停止输血，用新的输液器静脉滴注生理盐水维持静脉通路

B.立即通知值班医师和血库值班人员，报告医务科、护理部

C.及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录

D.疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，启用新的输液器滴注生理盐水维持静脉通路

B.参保人员在同一次住院治疗过程中，需要实施病种中两个及以上病种主要操作/治疗方式的

C.患者在同一次住院治疗过程中，因合并症、并发症、患者病情较重、体质特殊等原因，导致实际诊疗路径明显偏离规定临床路径等情况的

D.患者费用超标的

A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者

B.病情不稳定或随时可能发生变化的患者

C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者

D.自理能力重度依赖的患者

A.维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者

B.病情危重、随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者

C.各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者

D.自理能力重度依赖的患者

A.保持口腔清洁、湿润、预防口腔感染等病发症

B.去除口臭、牙垢，使患者舒适，预防口腔感染等并发症

C.观察口腔粘膜、舌苔和特殊口腔气味

D.治疗预防疾病

E.提供病情变化的动态信息，协助诊断