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[主观题]

压力性损伤评估的评估评分方法()

A.20分为压疮发生的诊断界值,根据不同的危险程度采取适当的预防措施

B.17-20分提示轻度危险;13-16分提示中度危险

C.10-12分提示高度危险;9分以下提示极度危险

D.评分总分24分,压疮风险评估应体现动态评估

答案
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第1题

压力性损伤评估流程:患者入院()内、手术或病情变化,进行压力性损伤危险因素评估表评分。

A.4h

B.8h

C.2h

D.6h

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第2题

压力性损伤评估表(Braden评分)的分级正确的是()

A.低危:15~18分

B.中危:13-14分

C.高危:10-12分

D.极高危:≤9分

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第3题

患者压力性损伤风险防范管理制度哪些是正确的()
A.患者入院或转入2小时内初次评估

B.针对初次评估结果:>16分,每周评估1次;10~16分,每天评估1次;≤9分,班班评估

C.如评分无变化,不需要每次家属签字;如评分显示加重,责任护士必须向患者及家属交待,重新填写《压力性损伤风险教育知情同意书》,让家属签字

D.患者有特殊情况和病情变化(如手术等)时随时评估

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第4题

对于压力性损伤风险因素评估的叙述,不正确的是()

A.对于低风险患者仍需关注其皮肤情况

B.危险因素评分量表的填写者之前存在个体差异

C.应及时与患者和家属沟通风险因素评分量表的结果

D.在患者入院时填写风险因素评分量表即可

E.风险因素评分量表的意义与指导评分后采取的护理措施

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第5题

评估存在风险患者,告知患者/家属压力性损伤的危险因素、危害和预防方法;在床头或其他醒目位置放置“防压伤”警示标识()

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第6题

压力性皮肤损伤评估后的分值在13—14分的,应()评估。

A.每天

B.一周1次

C.隔日

D.一周2次

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第7题

对入院患者有压力性损伤风险评估,评估率()。

A.、100%

B.、90%

C.、95%

D.、80%

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第8题

成人患者压力性损伤风险评估使用的量表是()

A.NSRAS量表

B.Braden-Q量表

C.Braden量表

D.Waterlow量表

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第9题

压力性损伤评估高风险患者评估频次()评估一次;低风险、中风险患者()评估一次

A.每班

B.24小时

C.48小时

D.3天

E.每周

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第10题

对于压力性损伤的预防措施描述错误的是()。

A.动态评估患者全身状况

B.动态评估患者皮肤情况

C.患者入院时未发生压力性损伤者无需评估

D.建立体位变换时刻表

E.保持患者皮肤适宜的湿润度

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第11题

对于压力性损伤的预防措施,描述错误的是()

A.动态评估患者全身状况

B.动态评估患者全身情况

C.患者入院时未发生压力性损伤者无需评估

D.建立体位变换时刻表

E.保证患者皮肤适宜的湿润度

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